心脏二尖瓣狭窄

　　我是心内科医师，根据你的情况，我觉得可以和正常人一样结婚啊，如果瓣口面积不是太窄也可以怀孕。不过你现在还年轻，要赶快做心脏彩超以了解二尖瓣口面积多大，心脏各腔室多大，还可以做内科介入二尖瓣分离术不，手术创伤很小，如果没有做介入手术的条件要做外科的换瓣术，术后一样可以怀小孩。所以建议你尽快去心内科门诊，以更早做治疗。

　　心脏二尖瓣狭窄的瓣口面积正常为4—6cm2，当存在中度狭窄(面积为2cm2)时，需要借助于代偿的左心房、左心室舒张期跨瓣压差，才能使血流通过狭窄的瓣膜口流入左心室，保证左心室充盈和向前血流；瓣口面积<1．5cm2，必然导致左房压升高，引起肺静脉、肺毛细血管和肺动脉压力升高，并随着狭窄程度严重而增加，临床上开始出现症状，早期，通过心脏代偿及药物治疗，容易控制。当肺动脉升高至一定水平(>9．3kPa，70mmHg)，引起右室舒张末压和右心房压的升高，三尖瓣关闭不全加重了这种改变，致使右心室肥厚扩张，加之风湿性心肌损害，纤维增生，小血管闭塞，导致右心衰竭。左心室壁变薄、乃至萎缩，左室舒张末期容积变小，最终将影响左心射血功能。右心功能不全引起全身系统各脏器淤血，器质性功能改变，代谢及内分泌系统紊乱，致使病程至终末阶段，手术的合并症率及死亡率甚高。

　　病理生理：

　　心脏二尖瓣狭窄，可分为先天性及后天性两大类，后天性二尖瓣狭窄几乎全是由风湿热引起的，在风湿性心脏病中，二尖瓣受到侵犯发生率达65％～90％，单纯二尖瓣狭窄约占25％。