十二指肠溃疡体位

　　(4)术后梗阻：　　共同症状是大量呕吐，不能进食。处理包括禁食、胃肠减压，静脉补充营养，纠正低蛋白，维持水、电解质和酸碱平衡，应用促胃动力药物。

　　(3)胃肠吻合口破裂或瘘： 发生在术后5-7天，多产生局部脓肿、腹膜炎，甚至形成外瘘，可给以禁食、胃肠减压、引流、营养支持，经久不闭合或引起严重腹膜炎时，需再次手术治疗。

　　(2)十二指肠残端破裂： 发生在术后3-6天，表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张症状，需立即手术治疗。

　　(1)术后胃出血： 手术后24小时内从胃管内流出少量暗红或咖啡色胃液，属于术后正常现象，但短时间从胃管引流出大量鲜血，甚至呕血、黑便，需警惕休克发生。

　　3、术后并发症的观察护理：

　　2、鼓励早期活动： 卧床期间，每2小时翻身1次；术后1天坐起作轻微活动，第2天协助患者下床、床边活动，第3天病室内活动。

　　（5）两周后可进软饭。食物以温、软、易消化、少量多餐为宜。

　　（1）拔除胃管后，当日给少量饮水或米汤，每次4~5汤匙，1~2小时1次；（2）如一切正常，第2日可给半量流汁，每次50-80ml，每2小时1次；（3）第3日可进全量流汁，每次100-150ml左右，（4）第4天可进半流质。

　　三、术后护理1、饮食护理 ：

　　(2)静脉输液：根据出入水量和医嘱，合理安排输液的种类和输液速度，以维持水、电解质和酸碱平衡；同时给予营养支持和相应护理。

　　(1)观察病情变化：观察和记录出入水量。

　　2、维持体液平衡：

　　(3)遵医嘱应用抗菌药。

　　(2)体位：伴有休克者取乎卧位，无休克者或休克改善后取半卧位，可减轻腹壁张力和疼痛。

　　(1)禁饮食、持续胃肠减压：以减少胃肠内容物继续流人腹腔。