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坏死性小肠结肠炎


www.cnkang.com  2015-4-22  中华康网    
核心提示:坏死性小肠结肠炎 坏死性小肠结肠炎主要发生在早产儿,其病因不完全清楚。坏死性小肠结肠炎是指肠粘膜损害和炎症,严重时小肠可能发生坏死,引起肠穿孔和腹膜炎。那么,坏死性小肠结肠炎的症……

  坏死性小肠结肠炎主要发生在早产儿,其病因不完全清楚。坏死性小肠结肠炎是指肠粘膜损害和炎症,严重时小肠可能发生坏死,引起肠穿孔和腹膜炎。那么,坏死性小肠结肠炎的症状有哪些呢?下面就让康网小编来告诉大家吧。

  坏死性小肠结肠炎的症状

  坏死性小肠结肠炎婴儿可表现为腹胀的肠梗阻,胃胆汁性残留(在喂养后)可逐渐发生呕吐胆汁,或肉眼或镜下血便,败血症可表现为嗜睡,体温不稳,呼吸暂停发作的增多和代谢性酸中毒。[1]

  1、呕吐:呕吐物带胆汁或咖啡样物。无呕吐的患儿常可自胃中抽出含胆汁或带咖啡样胃内容物。

  2、腹胀:常为首发症状,伴肠鸣音减弱或消失。

  3、便血:轻者仅为大便潜血阳性,重者则为果酱样或鲜血便。

  4、全身症状:早期可有反应差、嗜睡、体温不稳、呼吸暂停、心动过缓等。大多数病儿病情进展快,很快出现较重的感染中毒症状,精神萎靡、体温不升、青紫或苍白、四肢凉、休克、酸中毒,甚至频繁呼吸暂停、呼吸衰竭、DIC、败血症及肠穿孔而死亡。

  扩展阅读:坏死性小肠结肠炎的治疗

  外科治疗

  1.对出现腹水或腹膜炎的患儿行腹腔穿刺放液。

  2.对极低体重或有肠穿孔的患儿采用腹腔引流结合内科治疗可作为一种有效的临时措施。

  3.若引流液污浊或腹腔内出现脓肿等需开腹手术。

  内科治疗

  1. 禁食:严格禁食7—14天,重症可延长至第3周。恢复喂养应从水开始,再用稀释奶逐渐过渡到正常。

  2.胃肠减压:可用胃管定期抽吸减压。

  3.抗生素:采用青霉素类联合氨基糖甙类药物,也可用万古霉素,及第三代头孢菌素,怀疑厌氧菌感染的可用灭滴灵,严重感染100mg/kg,分3—4次静脉滴注。

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