核心提示:二尖瓣疾患与性生活的关系 典型的起源于风湿性的二尖瓣狭窄,由干性交可能促使肺毛细血管压力的增高而引起痛苦,如呼吸困难和咳嗽。这种情况一般可发生在轻度的二尖瓣狭窄病人中,若随着病情加重,可……
典型的起源于
风湿性的二尖瓣狭窄,由干性交可能促使肺毛细血管压力的增高而引起痛苦,如
呼吸困难和
咳嗽。这种情况一般可发生在轻度的二尖瓣狭窄病人中,若随着病情加重,可能因
呼吸困难而不能过性生活。此外,二尖瓣狭窄患者可因心房纤颤或其他房性
心律失常进一步影响性功能。虽然二尖瓣分离术对于二尖瓣开口小于1.5平方厘米的二尖瓣狭窄患者是一个可供选择的治疗方法,并且能明显改善生理功能:但是有一组做过二尖瓣分离手术的92%病人产生了一些影响复元的心理问题,如性问题,抑郁、自信心缺乏等。这是因为做了打开心脏的手术后,损害了心理上的调节以致造成各种
心理变化。
据报告,在做了二尖瓣成形术的妇女中,手术后有不少妇女怀了孕(且足月产),她们并不比不怀孕有更大的危险性,但对此尚无一致看法。当然,在妊娠期心血管的血液动力学的改变在治疗上是需要小心处理的。
由于
风湿性
心脏病、先天畸形、乳头肌或二尖瓣腱索断裂,或因细菌性心内膜炎造成瓣膜破坏,均可引起二尖瓣关闭不全,其主要症状包括疲乏,劳动后呼吸困难和端坐
呼吸。尽管许多
风湿性二尖瓣关闭不全病人没有症状,但衰弱可十分明显。性问题产生在有严重二尖瓣关闭不全的虚弱和
呼吸困难的病人中。二尖瓣置换术很可能改善血液动力学状况和性功能,但在手术后有相当—部份的病人要达到性生活满意是有困难的。