肺心病和肺气肿有哪些症状怎么区分？

肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。
慢性肺源性心脏病简称“肺心病”，是中老年的多发病、常见病，患者多数是长期大量吸烟者。本病是指支气管炎、肺气肿及其他慢性肺胸疾病或肺血管病引起的心脏病，表现为肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全。在少数病例，左心也受到侵犯。我国绝大多数肺心病是在慢性支气管炎或肺气肿基础上发生，病程缓慢，一般多在十年以上，开始多表现为原胸肺疾病的症状与体征，晚期则出现循环与呼吸衰竭的征象。本病分急性发作期及缓解期。急性发作的诱因是急性呼吸道感染，多因肺胸疾病引起，主要症状是呼吸衰竭，伴有右心功能不全及心律失常。
目前治疗肺气肿（COPD）主要的药物是支气管扩张剂，虽然其对支气管扩张的效果是微弱的，但是却可以明显地改善患者的症状和肺过度充气。吸入型抗胆碱能药物（异丙托溴胺）对支气管的舒张作用强于短效吸入型β2受体激动剂。长效β2受体激动剂（沙美特罗、福莫特罗）是目前常规使用的有效的支气管扩张剂。一种新型长效吸入抗胆碱能药物——噻托溴胺近期将上市，每日只需用药1次，在控制症状和改善肺功能指标方面均优于异丙托溴胺每日4次的治疗。茶碱仍然广泛用于治疗COPD，可有效地改善患者运动耐力和减轻肺过度充气。另外，茶碱还有抗炎作用。

由于COPD患者气道和肺内存在慢性炎症，推测糖皮质激素可以阻止疾病的进展。有10％左右的COPD患者对糖皮质激素治疗有反应，可能这些患者合并有支气管哮喘，应该使用吸入型糖皮质激素，其余患者对糖皮质激素治疗无反应。目前有4项长期大规模临床研究表明，吸入糖皮质激素对COPD进程无影响。尽管应用激素可以减少COPD急性加重的次数，但这种作用与患者所承担的激素副作用的风险和治疗费用无法比拟。然而，联合使用长效β2受体激动剂和糖皮质激素可以取得更大的收益。

其他用于治疗COPD的药物包括N－乙酰半胱氨酸（NAC），它不仅是一种黏液松解剂，还有抗氧化作用。有证据表明，NAC可以减少COPD急性加重的频率和延缓疾病的发展。

总之，现有所有的治疗都不能阻止疾病的进程。目前正在研究抑制炎症过程的治疗药物，后者包括炎症介质和蛋白酶抑制剂。但最有前景的药物是正处于临床试验阶段的磷酸二酯酶4抑制剂。

目前亟待开发治疗COPD的新药，需要更多的针对COPD细胞学、分子学发病机制的研究以推动新药的研制。


严重了一定去医院治疗,这种情况治疗起来很复杂的.