核心提示:肛肠病诊疗 现在了解肛肠病诊疗了吧。
《素问。通评虚实沦篇》中说:“气虚者,肺虚也。”《疮疡经验全书。痔漏症篇》中说:“肺与大肠相为……
《素问。通评虚实沦篇》中说:“气虚者,肺虚也。”《疮疡经验全书。痔漏症篇》中说:“肺与大肠相为表里,故肺脏蕴热则肛闭结,肺脏虚寒则肛脱出,此至当之论。又有妇人产育过多,力尽血枯,气虚下陷,及小儿久痢,皆能使肛门突出。”说明肛门直肠疾病的发生,气虚也是其因素之一。如脾胃本身的功能失常,中气不足,老年气血衰退,小儿久泻久痢,妇人生育过多,以及某些慢性疾病,均可导致气虚。气虚下陷,无以摄纳,因而引起
直肠脱垂不收,内痔脱出不纳。同时,气血相依,气行则血行,气虚则血瘀,五脏六腑,四肢百骸失去濡养,从而抗病能力降低,故在肛门直肠周围发生痈疽。初期症状不明显,溃后脓水稀薄,久不敛口。
5. 气虚:
《丹溪心法》中说:“痔者,皆因脏腑本虚,外
伤风湿,内蕴热毒。”热乃火之轻,火乃热之极,热积肠道,易耗液伤津,津液亏损,则大
便秘结不通,久之可导致气血不畅,瘀滞不散,结而为痔。热盛则迫血妄行,或灼伤肠络,或血不循经,则血下溢而成
便血。热与湿结,蕴阻肛门,则发生肛门周围痈疽。
4. 热:
湿为阴邪,容易阻遏气机,使气机升降失常,经络阻滞,故出现小便短涩,大便不爽等。湿又有内外之分,外湿多因坐卧湿地,久居雾露潮湿之处而发;内湿多由饮食不节,恣食生冷和肥甘,损伤脾胃而生。湿性重沉,常先伤于下,因此,肛门病中,因受湿而引起的较多。湿与热结,致使肛门部筋脉纵横,经络交错而发生内痔。湿性秽浊,络脉受伤则下血,色如烟尘。正如《见闻录》中所说:“色如烟尘者,湿也。”湿热蕴阴肛门,经脉阻隔,气血凝滞,则形成肛门直肠周围脓肿;湿热下注大肠,肠道气机不利,经络阻滞,瘀血凝聚,则发为
直肠息肉和
肿瘤。
3. 湿:
《医宗金鉴。外科心法要诀》中说:“肛门围绕,折纹破裂,便结者,火燥也。”燥邪为病,又有内外之分。
肛肠疾病,多为内燥,常见饮食不节,醇酒厚味,过食辛辣。燥胜则干,就会耗伤津液,无以下润大肠,故大便干结;或素有血虚,阴津亏损,肠道失于濡润,致使大便干燥,排便时用力猛挣,引起肛门裂伤或擦伤痔核而引起
便血等。
2. 燥:
《素问。风论篇》中说:“久风入中,则为肠风殖泄。”风又有内外之分,外则太阳风邪,传入阳明,挟热而下,内则厥阴肝木,虚热生风,风盛而下血。这说明风邪挟热,热伤肠络,血不循经而下溢,则便血。风性善行而数变,容易引起
便血,且色泽鲜红,暴注下迫或点滴而下。
1. 风:
在人体肛门直肠疾病中,常见的发病因素,有风、湿、燥、热、饮食不节、起居不慎、情志内伤、房劳过度等引起脏腑功能紊乱,导致气血亏损,脾胃受仿,运化无力,升降失常,湿热内生,邪毒下注,积聚肛门所致。如《素问。生气通天论篇》所说:“风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔。”《医宗金鉴。外科心法要诀》中说:“
痔疮形名亦多般,不外
风湿燥热源。”现将导致发病的因素及其机理分述如下: