高血脂不易查觉易忽视

　　什么是高血脂?

　　高血脂，又叫高脂血症，它是指人体内的脂肪代谢异常引起血液中血脂升高，或者血脂水平脂的变化超出了正常范围。常见的高血脂变化表现为下列一项或多项指标异常：(1)血清总胆固醇水平升高;(2)血清甘油三脂水平升高;(3)血清高密度脂蛋白胆固醇水平异常减低。事实上，以血清低密度脂蛋白胆固醇取代血清总胆固醇更为准确些，因为总胆固醇水平脂粗略的反映了所有脂蛋白的总体水平。

　　高血脂的危害性

　　高血脂是现代富贵文明病之一。随着生活的质数提高，高蛋白、高脂饮食机会增多，加上运动量减少，血中的脂肪由于没法燃烧消耗而积聚从而导致高血脂。高脂血症是导致心脑血管疾病的元凶，发病率高，中国约有9000万人患有高血脂。高血脂非常危险，有人称之为“无声的杀手”。这是因为它不易被查觉，知晓率仅有25%。高血脂在早期和轻度时几乎没有任何感觉，它的致病是一个非常缓慢的过程，常常是从青壮年甚至幼儿时期就开始了，因为缺乏不舒服的感觉，往往不能及时发现。

　　高血脂的直接损害是加速全身动脉粥样硬化，因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧，一旦动脉被粥样斑块堵塞，就会导致严重后果。动脉硬化引起的肾功能衰竭等，都与高脂血症密切相关。 大量研究资料表明，高脂血症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因素。此外，高脂血症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高脂血症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。 如果堵塞眼底血管，将导致视力下降、失明;如果发生在肾脏，就会引起肾动脉硬化，肾功能衰竭;发生在下肢，会出现肢体坏死、溃烂等。此外，高血脂可诱发导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。有研究证明，高血脂症患者，血脂水平下降1%，心脑血管疾病的死亡率可下降2%，因此，降低血脂水平是预防和治疗心脑血管疾病的重要而有效的手段。

　　怎样测定血脂水平?

　　测定血脂水平，必须空腹12小时以上抽取前臂静脉血，还需注意在空腹前一餐忌用高脂饮食。关于血脂的“正常值”(合适水平)的范围，目前国际上尚无绝对统一的标准，它随不同时期、地区及种族等而有所不同。1997年中华心血管病学会参照国际标准后，推荐中国的正常血脂标准为：(1)总胆固醇≤200mg/dl或低密度脂蛋白胆固醇≤120mg/dl，(2)血清甘油三酯≤150mg/dl，(3)高密度脂蛋白胆固醇≥35mg/dl。若第1、2项的其中之一(伴有或不伴有第3项)异常时，需要在2-3周后复查，其结果仍超过上述标准时，即可确诊为高脂血症。血清总胆固醇≥200mg/dl而≤220mg/dl时，称为边缘性高血脂。

　　高血脂症是人体内构成脂肪的胆固醇、中性脂肪，即三酸甘油脂过高所致。高血脂症最可怕的地方是在未检查前，多数毫无症状，往往已因为高血脂症引发血管硬化，或产生高血压等疾病之后才发现，是造成心脏疾病致死极重要的原因。

　　有些患者在发病前，可以从外观上看出一些端倪，其中比较特别的是，严重的高血脂症尤其是先天性的患者，容易在眼皮、眼睛外围、手肘、脚后跟、臀部等部位出现金黄色的脂肪小球。

　　所以，定期体检及早发现及早治疗是很重要的。由于目前仍有很多人对高血脂的危险认识不足，再加高血脂本身并没有什么症状，因此，很多人是在无意中发现血脂高的。为防范于未然，当您有下述情况时，如高血脂家族史，肥胖、高血压、皮肤黄色瘤或已有冠心病、脑中风，糖尿病、肾脏疾病、中老年、绝经后妇女、长期高糖饮食，请您及早检查血脂。普通人：每2年检查一次血脂;40岁以上的人：每一年检查1次血脂;高危人群和高血脂患者：听从医生指导定期复查血脂。

　　怎样调节血脂?

　　调节血脂要从三个方面入手。 调节饮食结构、改善生活方式、药物治疗。

　　(1)调节饮食结构，管好自已的嘴

　　合理的膳食结构是维持脂质代谢平衡的重要措施。澳大利亚的营养专家列出控制饮食的 “四低一高” ，可供参考。四低一高即低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食。

　　也就是说要限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物;选用低脂食物(植物油、酸牛奶);增加维生素、纤维(水果、疏菜、面包和谷类食物) 。

　　热量摄入的计算方式不太容易掌握，有时专家也没有办法控制。但最容易测出热量摄入过高的方法就是测体重，如果体重增加了，热量肯定摄入过量，这时就应检讨你的食谱，这个计算热量的方法虽然不科学、不精确，但优点在于普通老百姓能掌握。应避免暴饮、暴食，不吃过多甜食。

　　低脂肪、低胆固醇膳食　脂肪占总热量20%为宜，并且以含多链不饱和脂肪酸的植物油、豆油、花生油、玉米油为主，动物脂肪不应超过总脂量的1/3。若甘油三酯超过11.3毫摩尔/升436毫克/分升，脂肪摄入应严格限制在每日不超过30克或占总热量的15%以下。胆固醇摄入量每日控制在200毫克-300毫克以下为宜。避免食用高胆固醇食品。

　　高纤维膳食　膳食纤维可促进体内血脂和脂蛋白代谢，又可与胆汁酸、胆固醇结合，有降低血清胆固醇浓度的作用。控制酒精饮料酒精可为人体带来额外热量而干扰血脂代谢，使胆固醇、甘油三酯上升，高密度脂蛋白下降。

　　现代食疗降血脂目前较流行的降血脂健康产品有膳食纤维素和由银杏ETB、三文鱼油、卵磷脂和维生素E“4合1”组成的胶囊。

　　膳食纤维素　由澳洲果胶、燕麦纤维、黑麦皮等多种膳食纤维组成。大量的实验表明，实验老鼠在食用膳食纤维素后，脂肪的排出量明显增加。膳食纤维可促进体内血脂和脂蛋白代谢，又可与胆汁酸、胆固醇结合，降低脂类的吸收水平，从而降低血脂的浓度和血液粘度，保持血管通畅，防止或减缓动脉硬化、心脑血管的发病率。

　　银杏ETB 银杏是目前国际间最流行的中老年健康产品。假如你到西方任何一间药房或健康食品店，你都可以找到银杏的制品，日本甚至将银杏放到糖果、饮料里。银杏叶中含有30余种对人体有益的成份，具有降低血清胆固醇、增加冠状动脉血流量、改善脑循环、解痉、松驰支气管和抑菌等生理作用。无论在中国或西方国家，银杏ETB多用于高血脂、冠心病、心绞痛、脑动脉硬化、抗衰老等疾病的防治上。

　　三文鱼油 澳大利亚盛产高质量的三文鱼，三文鱼油里会丰富的不饱和脂肪酸OMETA-3，OMETA-3由EPA(二十碳五烯酸和DHA(二十二碳六烯酸)构成，EPA和DHA具有降低血脂、胆固醇和过高的血压，因而对心脑血管疾病有非常好的辅助食疗效果。

　　黄豆卵磷脂 卵磷脂也是近年西方各国非常流行的健康食品，主要从黄豆油精炼过程中分离出来。磷脂含有胆碱，胆碱对人体的作用非常重要。

　　维生素E 维生素E是著名的自由基清除专家。自由基攻击动脉血管壁和血清中不饱和脂肪酸，然后产生过氧化脂质而造成心血管疾病。维生素E能阻断自由基的连锁反应而起到预防心脑血管疾病的效果。

　　(2)改善生活方式，让身体动起来

　　改善生活方式：

　　a.减肥：肥胖就是脂肪过剩，也是动脉样硬化的外在标志。

　　b.戒烟：烟草中的尼古丁、一氧化碳引发和加重动脉样硬化的发生和发展。

　　c.控制酒精：酒对人体少饮有利，多饮有害。酒的热量高，多喝加重肥胖。

　　d.有氧运动。

　　运动可帮助燃烧多余的脂肪，运动以身体微汗，不感到疲劳，运动后自感身体轻为准。一般来说，患有高血脂症而无其他合并症者应保持中等强度运动量，即每天达到慢跑3至5公里的运动量。对合并有轻度高血压、肥胖、糖尿病和无症状性冠心病等疾病者应自行掌握，以锻炼时不发生明显的身体不适为原则，必要时应在医疗监护下进行。对伴有重度高血压、严重心脏病(如急性心肌梗死、心力衰竭、严重心律失常等)、重度糖尿病以及严重肝肾功能不全者则应禁止运动，待上述疾病明显改善后再考虑适量运动。 运动方式可根据自己的情况及环境而定，可选择慢跑、体操、太极拳、气功、游泳、爬山、骑自行车及健身器锻炼等。只要持之以恒，保持一定强度的运动量，就能达到预防和治疗高血脂症、降低冠心病等心脑血管疾病的患病率。

　　(3)药物治疗

　　凡是经过调整饮食，加强运动，改善生活方式及服食以上健康食品后3至6个月无效者，或已有冠心病者，或虽无冠心病但血脂过高者，均需药物治疗。一般原发性、家族性、遗传基因缺乏者，均需终身用药治疗，中途停药往往易复发，且易反弹。

　　目前调整血脂的药物很多，主要分为以下三类：(1)他汀类，以降低胆固醇为主，如舒降之、普拉固等;(2)贝特类：以降低甘油三酯为主，如诺衡、力平脂等;(3)天然药物类，对降低胆固醇和甘油三酯均有效，且可以升高高密度脂蛋白，具有综合调节血脂的功效，且副作用小，如龙泰牌降脂宁等。因为血脂增高是一个缓慢的过程，血脂的调节特别是消除血脂的不良影响也同样需要一个持续作用的过程，因此患者应根据自身的不同情况，选择降脂作用明显，毒副作用小的降脂药物。