高血脂症应该通过食疗还是药物来控制比较好呢？

饮食治疗是高脂血症治疗的基础，无论是否采取任何药物治疗之前，首先必须
进行饮食治疗。饮食治疗无效时或病人不能耐受时，方可用药物治疗。在服用降脂
药物期间也应注意饮食控制，以增强药物的疗效。
(1)减少脂肪的摄入量是控制热量的基础。减少动物性脂肪如猪油、肥猪肉、
黄油、肥羊、肥牛、肥鸭、肥鹅等。这类食物饱和脂肪酸过多，脂肪容易沉积在血
管壁上，增加血液的粘稠度，饱和脂肪酸能够促进胆固醇吸收和肝脏胆固醇的合
成，使血清胆固醇水平升高。饱和脂肪酸长期摄入过多，可使甘油三酯升高，并有
加速血液凝固作用，促进血栓形成。
科学家发现北极圈内格陵兰岛的爱斯基摩人以鱼猎为生，在他们中间冠心病的
死亡率仅5.3%，远远低于丹麦人的35%。他们吃的食物中，饱和脂肪酸的含量很低，
多不饱和脂肪酸很高，主要含有20碳5烯酸（EPA）和22碳6烯酸（DHA）。它们存在
于海鱼的鱼油中。
不饱和脂肪酸能够使血液中的脂肪酸谱向着健康的方向发展，能够减少血小板
的凝聚，并增加抗血凝作用。能够降低血液的粘稠度。DHA可以降低血脂保护神经
系统。因此提倡多吃海鱼，以保护心血管系统，降低血脂。烹调时，应采用植物
油，如豆油、玉米油、葵花籽油、茶油、芝麻油等，每日烹调油10毫升～15亳升。
(2)限制胆固醇的摄入量。胆固醇是人体必不可少的物质，但摄入过多的确害
处不少，膳食中的胆固醇每日不超过300亳克，忌食含胆固醇高的食物，如动物内
脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等食物。
植物固醇存在于稻谷、小麦、玉米、菜籽等植物中，植物固醇在植物油中呈现游离
状态，确有降低胆固醇作用，而大豆中豆固醇有明显降血脂的作用。提倡多吃豆制
品。
(3)供给充足的蛋白质。蛋白质的来源非常重要，主要来自于牛奶、鸡蛋、瘦
肉类、禽类应去皮、鱼虾类及大豆、豆制品等食品。但植物蛋白质的摄入量要在
50%以上。
(4)适当减少碳水化合物的摄入量。不要过多吃糖和甜食，因为糖可转变为甘
油三酯。每餐应七、八分饱。应多吃粗粮，如小米、燕麦、豆类等食品，这些食品
中纤维素含量高，具有降血脂的作用。
(5)多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物。应多吃鲜果和蔬菜，它们含维生
素C，无机盐和纤维素较多，能够降低甘油三酯、促进胆固醇的排泄。可选用降脂食
物，如酸牛奶、大蒜、绿茶、山楂、绿豆、洋葱、香菇、蘑菇、平菇、金针菇、木
耳、银耳、猴头等食物。近年发现菇类中含有丰富的“香菇素”。学者们做过实验，
当人们吃进动物性脂肪后，血液中的胆固醇都有暂时升高的现象。同时吃些香菇，
发现血液中的胆固醇不但没有升高，反而略有下降，并且不影响对脂肪的消化。国
外学者认为，中国菜肴中常用木耳、香菇等配料，是一种科学的配菜方法。每3朵～
4朵的香菇中含香菇素100毫克，具有降脂和保健作用。山楂、花生、淡菜、萝卜、
玉米、海带、豆腐、牛奶、黄豆等食物均有降低血脂的作用。要避免饮酒、酒能够
抑制脂蛋白酶，可促进内源性胆固醇和甘油三酯的合成，导致血脂升高。
要采用蒸、煮、炖、氽、熬的烹调方法，坚持少盐饮食，每日食盐6克以下。

●高脂血症食物选择 TOP
(1)节制主食。体重超重或肥胖者尤应注意节制。忌食纯糖食品及甜食。
(2)多食用鱼类(尤其是海产鱼类)、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供优质
蛋白，而饱和脂肪酸、胆固醇较低的食物。
(3)控制动物肝脏及其它内脏的摄入量，对动物脑、蟹黄、鱼子等要严格限制。
(4)用植物油烹调，尽量减少动物油脂摄入。
(5)多食用蔬菜、水果、粗粮等，保证适量食物纤维、维生素、无机盐摄入。
尤应多食用含尼克酸、维生素C、维生素E、维生素B6等丰富的食品。
(6)已发现许多食品具有降血脂作用：
①大蒜：大蒜可升高血液中高密度脂蛋白，对防止动脉硬化有利。
②茄子：茄子在肠道内的分解产物，可与过多的胆固醇结合，使之排出体外。
③香菇及木耳：能降血胆固醇和甘油三酯。据研究，其降胆固醇作用，比降血
脂药物安妥明强10倍。
④洋葱及海带：洋葱可使动脉脂质沉着减少；而海带中的碘和镁，对防止动脉
脂质沉着也有一定作用。
⑤大豆：研究人员发现，每天吃115克豆类，血胆固醇可降低20%，特别是与动
脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显。
⑥茶叶：茶能降血脂，茶区居民血胆固醇含量和冠心病发病率明显低于其它地
区。
⑦鱼类：鱼中含有大量高级不饱和脂肪酸，对降血胆固醇有利。渔民冠心病发
病率低于内陆居民，就是证明。
⑧植物油：含有人体必需的不饱和脂肪酸，能降血胆固醇，尤以芝麻油、玉米
油、花生油等为佳。
⑨其它食物：如山楂、芹菜、冬瓜、粗燕麦、苹果等，均有不同程度降血脂作
用。

●高脂血症一日食谱举例 TOP
早餐：去脂牛奶250毫升(脱脂牛奶250克)，玉米面发糕(玉米面100克)，拌莴笋
丝150克(莴笋150克)
午餐：馒头或米饭100克(面粉或大米100克)，炖豆腐(海米15克，香菇25克，豆
腐100克)，炒茄丝(茄子100克)
晚餐：馒头或米饭(面粉或大米100克)，西红柿炒圆白菜(西红柿50克，圆白菜
100克)，清炖鸡块(鸡块100克)
全日烹调用油10克。
以上食谱含热能1682千卡(7.03兆焦耳)
●高脂血症食疗方 TOP
(1)降脂减肥茶：草决明子5克，菊花5克。先将菊花洗净备用，草决明子先洗
净炒至微膨带有香味后捣碎，纱布包好，用清水煮沸，煎至微黄色，
再倒入菊花同煎几分钟即可。代茶饮，一次饮完后再加入水冲泡，直至无味即可弃
之。具有降脂、减肥、清热、平肝作用。
(2)素烩三菇：冬菇25克，蘑菇25克，嫩玉米笋片50克，鲜汤适量，草菇25克，
粉芡、调料各少许。先将冬菇、蘑菇、草菇入清水泡发洗净，入油锅煸炒，之后加
入鲜汤、嫩玉米笋片同煮，待熟后再加入粉芡和调料(盐、味精等)，翻炒片刻即可。
(3)银耳炒肉丝：银耳9克，瘦猪肉丝150克，酱油10毫升，水豆粉5克，油、盐、
味精、姜粉、沸水各少许。先将银耳用温水泡发，去除黄蒂，杂质洗净，并撕为小
片；肉丝放入水豆粉、适量酱油、姜粉拌和码味后，放入热油锅炒至八成熟时，加
入银耳、沸水、盐及少许酱油，同时并不断用旺火翻炒5分钟即可，起锅时加入味
精调味即成。
(4)山楂荷叶饮：山楂15克，荷叶12克，煎水代茶饮。
(5)黑芝麻桑椹糊：黑芝麻60克，桑椹60克，白糖10克，大米50克。将黑芝麻、
桑椹、大米洗净后，一同放入砂盘中捣碎，再放入砂锅内加清水3碗，煮成糊状后，
加入白糖即可食用。每日服2次。
(6)豆浆粥：豆浆汁500毫升，粳米50克，砂糖或细盐少许。将上味同入砂锅内，
煮至粥稠，表面有粥油为度。每日早晚餐温热食。
(7)奶油大蒜汁：大蒜榨汁，单味饮服，或加奶油适量调匀后一起服下。也可用
大蒜油制成胶丸，饭后服用，每次3粒，每日3次，1个月为一疗程。