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有很多人不了解甲亢的诊断应该怎么做,就算是一些甲亢患者都对此不是很了解,甲亢患者应该知道自己的病情是怎样的,就有必要了解一些甲亢的诊断常识。甲亢的诊断要看临床表现,还要进行实验室检查以及一些功能试验。
1、看症状、进行实验室检查。患者就医时,大夫们首先了解的都是患者的临床表现,特别要注意怕热、多汗、易激动、纳亢、消瘦、腹泻、静息时仍心动过速、眼征及甲状腺肿大等。在甲状腺部位查到震颤及血管杂音,更具有诊断意义。一般实验室检查:血清总T3及T4升高,T3树脂摄取试验(RT3u)及游离T4指数(FT4I为总T4与RT3u的乘积)高于正常。Graves病血中TSH浓度常低于正常。
2、甲状腺功能试验。进行必要的甲状腺功能试验是是非常有必要的,因为可以了解甲状腺的功能是不是存在异常。①甲状腺131I摄取率或抑制试验在禁碘剂两周后,做此试验,常示总摄131I率增高,峰值前移,提示甲亢存在。如果对结果有怀疑或仍难诊断的病例,必要时应作甲状腺片或T3片服后甲状腺131I摄取的抑制试验。此抑制试验对年老及有心血管疾病者应慎用。②促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验:于注射TRH后有兴奋反应者为正常。如血中基础TSH很低,注射后仍低或未见上升,即不被TRH兴奋,结合临床症状,可能提示有甲亢。此试验优于甲状腺素抑制试验或T3抑制试验,副作用少,并可避免甲状腺激素摄入对心脏的影响及甲亢症状加重等缺点。
因此,甲亢的诊断需要看患者的症状,要进行一般的实验室检查,还要通过一些甲状腺功能试验来确定患者的具体病情。这些检查项目一般都是需要的,所以患者就医时不应该嫌麻烦,诊断的麻烦是为了治疗的不麻烦。