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甲亢是一种免疫疾病,是患者的免疫系统出现了问题导致的一种疾病,所以需要进行免疫学相关的检查才可以确诊。在甲亢的诊断中,有许多的检查项目,有时候患者的病情不明朗,是需要进行多个项目的检查的。
1、进行免疫学检查和131碘率。主要是通过TSH来判断患者的免疫功能状态,即TSH免疫放射测定分析(IRMA法)。能测出正常水平的低限,有很高的灵敏性,故又称STSH(SensitiveTSH)。广泛用于甲亢和甲减的诊断及治疗监测。甲状腺摄131碘率诊断符合率达90%,缺碘性甲状腺肿也可升高,但一般无高峰前移,可作T3抑制试验鉴别。本法不能反映病情严重程度与治疗中的病情变化,但可用于鉴别不同病因的甲亢,如亚急性甲状腺炎。
2、进行甲状腺激素检查。检查甲状腺激素状态非常有意义,因为这是甲亢患者的典型症状。促甲状腺激素释放激素(TRH)。兴奋试验如静脉注射TRH200μg后TSH升高者,可排除本病;如TSH不增高(无反应)则支持甲亢的诊断。应注意不增高还可见于甲状腺功能正常的Grave's眼病、垂体病伴TSH分泌不足等。本试验副作用少,对冠心病或甲亢心脏病较T3抑制试验更为安全。
由此可见,为了进行甲亢的诊断,需要对患者进行相关的免疫学以及甲状腺激素的检查,这都是与患者的病情息息相关的。甲亢患者的甲状腺分泌激素过多,而且患者的免疫系统也会出现问题,因此要进行上述检查。