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甲亢患者的病程一般较长,现在没有特效治疗药物和方法,而患者如果可以在早期进行治疗效果是比较好的,所以需要患者在早期进行甲亢的诊断,在诊断项目中,血清甲状腺激素测定是最重要的检查项目之一。下面介绍一下。
血清甲状腺激素测定包括许多的测定项目,其中最常见的是血清游离甲状腺素(FT4)与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),还有血清总甲状腺素(TT4)。FT3,FT4是循环中甲状腺激素的活性部分,不受血中TBG变化的影响,直接反映甲状腺功能状态。其敏感性和特异性均明显超过总T3(TT3)、总T4(TT4)。正常值各实验室有差异。血清总甲状腺素(TT4)是判定甲状腺功能最基本的筛选指标。99.95%以上的T4与血清蛋白结合,主要是TBG,TBG受妊娠、雌激素、病毒性肝炎等因素影响而升高,受雄激素、低蛋白血症(严重肝病、肾病综合征)、泼尼松等影响而下降。
另外比较常用的还有一个TT3,它的全称是血清总三碘甲状腺原氨酸。99.5%与血清蛋白结合,也受TBG影响,其浓度变化常与TT4的改变平行,但在甲亢早期,复发初期上升很快,测TT3为诊断本病较为敏感的指标;对本病初起、治疗中疗效观察与治后复发先兆,更视为敏感,特别是诊断T3型甲亢的特异指标。
以上介绍的就是在甲亢的诊断中比较经常使用的一些检查项目,对于普通患者来说并不需要了解这些检查的具体意义的每一项数据的作用,只需要在了解到自己出现了相关症状的时候及时到正规医院就医就可以。