甲状腺大

　　因地方性缺碘而引起的种地方病主要症状是甲状腺大俗称“大粗脖”“粗脖根”“瘿袋”多流行于山区半山区平原地方有散在发生近年在沿海高碘地区也发现有地方性甲状腺大地方性甲状腺大也是种世界性疾病据联合国世界卫生组织报道估计全世界地方性甲状腺肿患者约有两亿人甲状腺大的诊断病史及临床表现地方性甲状腺大患者早期除腺体大外般无自觉症状随着腺体大逐渐压迫周围器官组织到了后期可引起些局部症状（）呼吸困难比较多见尤其是结节型甲状腺肿患者如压迫气管有行动性气促的症状肿物过大时可使气管移位弯曲或狭窄从而引起严重的呼吸困难（）吞咽困难食管受压可引起吞咽困难般较少见仅见于腺肿伸人食管与气管之间或有恶性变时此时常出现持续性咽下困难的症状（）面颈部淤血腺大常使大血管受压颈静脉受压多见此时面颈部淤血如腺体肿大伸至胸骨后往往压迫大静脉干若压迫上腔静脉时则头颈部静脉血回流受阻可引起颜面水肿颈静脉曲张胸部皮肤和上臂亦有水肿及明显的静脉曲张（）音调改变喉返神经受压时起初多出现刺激症状如声音嘶哑及痉挛性咳嗽当喉返神经麻痹后常出现严重的嘶哑与失音（）眼部的改变颈部交感神经受压时出现同侧瞳孔扩大如严重受压迫而麻痹时则眼球下陷睑下垂瞳孔缩小（）血清总T（T）测定