下肢静脉栓塞的治疗

　　2、休息时患肢抬高30度。

　　出院后注意事项：1、注意患肢负荷过重。

　　2、右肺下叶栓塞。

　　出院诊断：1、左下肢深度静脉血栓形成。

　　出院证写的：住院32天。治疗效果：临床治愈。

　　3、左下肢股总静脉、腘静脉侧支循环建立。

　　2、左下肢大隐静脉近段血栓形成。

　　超声诊断：1、左下肢髋外静脉及深静脉血栓形成。

　　大隐静脉近段管腔内可见弱回声及稍强回声充填，管腔阻塞程度为40%左右。

　　并于2006年04月10日出院，出院时又做彩超检查。超声所见：左下肢髋外静脉及深静脉管腔内仍可见弱回声及稍强回声充填，屈趾试验后彩色血流呈不规则变细，管腔阻塞程度分别为髋外静脉55%，股总静脉60%，股静脉100%，股深静脉55%腘静脉10%—30%左右。于股总静脉近段及腘静脉近段及中段后方均可见小静脉汇入。

　　进而加大尿激酶等注射液的剂量使用，病情有明显好转。

　　2、右侧少量胸腔积液。

　　提示及建议：1、右下肺改变，考虑以非栓塞可能性大，请结合临床或进一步检查。

　　纵膈窗；胸廓对称，右侧后下部胸腔内可见窄带状液体样密度影，纵膈间未见肿大淋巴结。

　　在2006年4月2日时，下肢静脉栓塞的治疗下床活动后，后背部疼痛难忍，不能平躺，右肩锁骨处也伴有疼痛，只能坐着，伴有咳嗽，但为咳血。做CT检查。影像表现：肺窗；右下肺后基底段可见一近似三角形小片状密度增高影，气管支气管通畅。

　　3、左下肢腘静脉侧支循环建立。

　　2、左下肢大隐静脉近心端血栓形成。

　　超声诊断：1、左下肢深度静脉血栓形成。

　　左下肢大隐静脉近心端内径增宽，内膜明显增厚，管腔内可见稍强回声填充，管腔阻塞程度为58% 。

　　在2006年03月31日又做彩超检查：左下肢深静脉管腔内仍可见稍强回声及若回声填充，管腔压之不闭，屈趾试验后彩色血流明显变细，致管腔阻塞程度分别为髋外85%、股总65%、股静脉及股深静脉100%、腘静脉61%、于腘静脉近心端后方可见内径3.2mm的静脉汇入。

　　之后下肢静脉栓塞的治疗，住院治疗。采取的是保守治疗，静脉注射：尿激酶，降纤酶，低分子肝素钙注射液，红花注射液，注射用烟酸占替诺、高氧液治疗。口服用药：阿司匹林，江浙蝮蛇抗栓丸（此医院自己制造说效果很好）。住院期间还做过：高压臭氧治疗（自体血回收）治疗。

　　超声提示：左髋外静脉及左下肢深度静脉血栓形成。

　　右侧股静脉、腘静脉管壁不厚，内膜光滑，连续性好，未见斑块。CDFI示上述静脉血流通畅充盈良好。PW频谱正常。

　　我本人在2006年02月06日进行剖宫产手术，满月当天（一个月后）发现腿部肿胀，疼痛，发青，两天后到医院就诊，下肢静脉栓塞的治疗做超声检查，检查结果是：左侧髋外静脉，大隐静脉近心端、股静脉，内径增宽，内壁增厚，管腔内可进略强回声充填，探头加压后管腔不消失，管腔内未见血流信号。