血栓堵塞性脉管炎

　　坏疽和溃疡：常见于后期病人，也可因加温、药物、损伤等诱发。常见一个或数个趾(指)端或趾(指)甲旁首先出现，然后波及整个趾(手指)甚至整个足部(手部)。大多是感性坏疽，待部门组织坏死脱落即形成溃疡，继发感染后即变为湿性坏疽。

　　动脉搏动减弱或消失：患在下肢者，足背动脉、胫后动脉搏动减弱甚至消失；患在上肢者，挠动脉、尺动脉搏动减弱甚至消失。

　　游走性血栓性浅静脉炎：约半数患在下肢病例早期或全病程中可在足部和消退反复发作游走性血栓性浅静脉炎，偶可延及大腿。表现为皮肤上可见到发红色硬结以及条索状物，灼热，压痛。当血栓性浅静脉炎消退后，皮肤上可暂时遗留色素沉着。

　　营养障碍：患肢皮肤干燥、脱屑、皲裂，出汗减少或停止、趾背、足背及小腿汗毛脱落、稀疏或完全停止生长、趾(指)皱缩、变细，小腿肌肉松弛、萎缩；趾(指)甲厚或薄脆变形，生长缓慢或停止等。

　　肤色改变：初起患部多肤色苍白，抬高患肢时则更加明显，中期肤色呈紫绀色，多是气血凝滞；接近坏疽时呈紫暗色，坏疽则呈黑色。

　　感觉异常：或肢在运动后或在夜间，趾、指或足部常有发痒、针刺、烧灼、酸胀、麻木等感觉，这是气血虚少或气血淤滞的表现。

　　发凉：患肢发凉、怕冷，患部肤温常明显低于健侧对应部肤温。此为本病灶其常见的症状，是阳气不足或寒凝血淤的表现。

　　疼痛：①间歇性跛行：其特点是患者在步行中突然感到小腿或足疼痛，迫使患者止步，休息片刻后疼痛可迅速消失，若再步行一定距离，则疼痛发作如前。此为本病早期最常见的症状。②静息痛：其特点是患肢出于休息状态疼痛经久不息。其痛剧烈，夜间尤甚，且患肢抬高时加重，下垂时可减轻，故患者常日夜抱足而坐或将患肢悬于床以减轻疼痛。此亦常是发生溃疡的前兆表现，若出现溃疡则疼痛更加剧烈，这既是患部经脉完全堵塞持续不通的表现，又是热毒炽盛灼腐筋肉持续不断的表现。

　　血栓闭塞性脉管炎又称血栓闭塞性血管炎。属中医“脱疽”范畴，是一种主要由于阳气本虚，外受寒湿，只是经脉收引，气血凝滞所引起的初时患趾(指)苍白、怕冷、发凉、麻木、步履不便；继则疼痛剧烈、夜间尤甚；日久趾(指)色如煮熟红枣，渐色黑腐烂，溃烂蔓延，五趾(指)相传，最终导致肢端坏死的慢性疾病。其中，临床表现有：