脑栓塞的家庭应急处理

脑栓塞(cerebral embolism)是指由于左心房、室附壁血栓或赘生物脱落形成栓子，通过血液循环到达脑部造成动脉栓塞所致缺血性脑卒中(apoplexy)。

　　[病因]

　　(1)心源性栓子

　　最常见，常因心房纤颤、各种心律失常、二尖瓣狭窄、急性细菌性心内膜炎及心肌梗塞等引起。

　　(2)血管源性栓子

　　如先天性心房间隔缺损者、空气栓子、异物以及骨折时脂肪栓子、癌栓等引起。

　　[临床表现]

　　起病突然，常在数秒钟内出现失语、偏盲、单侧面、舌肌瘫痪及以上肢为主的偏瘫（上肢重，下肢轻），并伴有相应的深感觉和精细感觉障碍。

　　[诊断要点]

　　(1)多发生于心脏病或其它栓子来源的病人。

　　(2)起病急骤，常无前驱症状。

　　(3)临床表现及体征。

　　(4)脑脊液正常。

　　(5)脑血管造影时在发病48小时内常可发现血管闭塞部位；脑CT扫描可见低密度阴影。

　　[家庭应急处理]

　　(1)卧床休息，给予营养丰富、多维生素的流质或半流质饮食。

　　(2)保护瘫痪肢体，避免擦伤。

　　(3)多翻身和肢体早期作被动运动，以防肌挛缩和恢复肌力。

　　(4)应尽早送往医院治疗。