核心提示:脑梗塞的治疗手段
七、关于红细胞集聚:主要看红细胞压积,高于45就应该应用。纤维蛋白原,0.75g/L以上就应应用降纤治疗。
六、大面积脑梗塞脑血管扩张剂和脑蛋白水解物……
七、关于红细胞集聚:主要看红细胞压积,高于45就应该应用。纤维蛋白原,0.75g/L以上就应应用降纤治疗。
六、大面积
脑梗塞脑血管扩张剂和脑蛋白水解物不宜应用,七天后可用。腔隙性梗塞可应用。
五、临床上应用国产新药恩必普治疗
脑梗塞、
脑血栓各期的临床试验结果显示,对于缺血性脑卒中的治疗,恩必普有着一定的治疗优势。目前国内条件有限,患者不可能在时间窗内到院进行溶栓治疗,国外也只达到29%,因此,脑卒中发生时,患者大多会留下一定后遗症,因此降纤治疗以及后期的药物治疗是目前较为普遍的手段,而恩必普的优势在于在恢复缺血区的血液供应时还可以保护细胞线粒体。
四、去除自由基:药物也很多。常见的甘露醇,维C和
丹参等。
三、脑保护:GM1目前是现在只有对人有做用的脑C恢复剂,在早期的脑蛋白水解物,只在动物实验有效,但在临床试验,效果差。
二、脑血管扩张剂:目前应用的药物很多,几乎所用中药制都有这样做用,但具体作用不可靠,建议应用西药:目前疗效比较好的是凯时(前列腺素E1),凯时药物外面有一层磷脂,不但能减轻血管的刺激,还具有高度选择性,针对病变部位。
一、
脑梗塞的治疗手段和去除病因,1.红细胞集聚:药物:中药治剂,如
丹参,
红花,血塞通等,西药:奥扎格雷,都活喜。2.血小板集聚:小剂量阿斯匹林,氯吡格雷,德纳。3.降纤维蛋白原:疏血通,降纤酶,纤溶酶,巴曲酶。4.降血脂:药物很辛伐他汀,氟伐他汀,洛伐他汀。四种治疗要一起用,这样病人预后比不同时用预后要好的多。
脑梗塞的治疗手段
脑梗塞目前以成为我国老年群体的第一杀手,致残率相当高,现就将王维治教授(五版神经内科学的主编)提出了一些目前比较规范的治疗方法总结如下: