失智症可逆反應

　　但是β淀粉样蛋白是否为本症的直接原因，或者是患病後呈现出的结果，现在还没有定论。

　　在病理学上显示出脑组织萎缩、大脑皮质出现老年斑等现象。研究发现老年斑是β淀粉样蛋白的沉积所造成。从髄液将脑内β淀粉样蛋白进行定量控制的工具现在正在实用化研发阶段。

　　阿兹海默的病理阿兹海默症主要是神经细胞的损失（或退化），以及脑中出现类淀粉斑神经纤维丛。已知遗传因素很重要。并且发现有三种不同体染色体显性基因与少数家族性、早发性AD有关。这三种分别是：Presenilin 1, Presenilin 2, Amyloid Precursor Protein。晚发性AD（LOAD）只找到一个易感性基因：the epsilon 4 allele of the APOE gene。发病的年纪有50%的遗传性。

　　与呈阶梯状变化（即在某一时刻突发性的恶化）的脑血管性痴呆症不同，其特点是逐渐恶化。病情恶化的途中，有的患者会伴有被害妄想,幻觉等现象出现。通常还能见到诸如，行为语言粗暴，举止下流等周边症状，所以在护理上有很大的困难。

　　阿兹海默症状症状表现为逐渐严重的认知障碍,记忆障碍、学习障碍、注意障碍、空间认知机能、问题解决能力的障碍,逐渐不能适应社会。严重的情况下无法理解会话内容，无法解决如吃饭,穿衣服等简单的问题，最终瘫痪在床。

　　阿兹海默老年痴呆症（Senile dementia with Alzheimer''''s type; SDAT）：占阿兹海默病中的绝大多数。通常在老年期（60岁以上）发病。

　　家族性阿兹海默病（Familial AD; FAD）：这是在阿兹海默病中较罕见的类型。多发病於30至60岁之间。

　　阿兹海默病主要有以下两种类型：

　　阿兹海默病（Alzheimer''''sdisease，简称AD）又称老人痴呆症，是一种持续性神经功能障碍。 疾病的成因未明，目前没有确切的诊断和有效治疗的方法。 阿兹海默病又称为老年失智症，是失智症中最普遍的成因。 最显着的早期症状为健忘，通常表现出来的是逐渐增加的短期记忆缺失，而长期记忆则相对不受病情的影响。随着病情的加重，病人的语言能力，空间辨别能力，认知能力会逐步衰退。 受AD影响的神经功能通常与大脑的额叶（frontal lobe）联系紧密，这反映了疾病的病理学过程。

　　8.感染性疾病（infectious diseases）：包括疱疹性脑炎（herpes simplex encephalitis）、神经性梅毒（Neurosyphilis）、慢性病毒性脑炎（chronic virus encephalitis）、普利尔氏病（Prion''''s diseases）如库贾氏病（Creutzfelts-Jocob''''s disease）和後天免疫不全症（HIV病毒感染）。

　　6.营养不良症（nutritional disorders）：如维他命缺乏症（如Vit.B12和叶酸缺乏）7.肿瘤、头部创伤（tumors and trauma）：头部肿瘤、头部外伤和水脑症（hydrocephalus）。

　　5.代谢性和内分泌疾病（metabolism and endocrine disoreders）：如甲状腺功能低下症、肾上腺皮质素缺乏症、、慢性低血糖症、遗传性代谢性疾病。

　　4.情绪障碍（emotions）：如忧郁症（depression）。

　　3.药物和毒物（Drugs & toxic agents）：许多药物包括酒精和成瘾药物。毒物包括重金属如铅、砷和铊。有机溶剂如甲苯、二甲苯和二硫化碳。其他如甲醇和一氧化碳。

　　2.脑血管性疾病：包括血管性失智症（multi-infarct dementia）占第二位。其他如皮质下动脉硬化症脑病变（subcortical Hypertensive arteriosclerotic encephalopathy）又称Binswanger''''s disease。

　　失智症的种类1.脑退化性疾病：包括最常见的阿兹海默氏症（Alzheimer''''s disease）。其他如毕克氏病（Pick''''s disease），雷威氏小体病（Lewy body disease），巴金森氏病（Parkinson''''s disease），汉汀顿氏病（Huntington''''s disease）和进行性上核麻痹症（progressive supranuclear palsy）。

　　9.活动及开创力丧失：一般人可能偶而会偷懒不想做家事、不想上班工作，但是失智患者变得更被动，需要许多催促诱导才会参与事务。连原本的兴趣嗜好也不想去做了。

　　8.个性改变：失智患者会改变原来的习惯，如疑心病重、口不择言、过度外向、失去自我克制或沈默寡言。

　　7.行为与情绪出现剧烈的改变：失智患者的情绪转变较快，常常一下子哭起来或生气骂人，情绪的改变不一定有可理解的原因。

　　6.东西摆放错乱：失智症患者会将物品放非习惯性或不恰当的位置，如水果放在衣橱里、拖鞋放在被子里、到处塞卫生纸等。

　　5.判断力变差、警觉性降低：开车常出现惊险画面；过马路不看左右红绿灯；会借钱给陌生人；听信广告买大减价的货品等。

　　4.丧失对时间、地点的概念：一般人偶而会忘记今天是几日，在不熟的地方可能会迷路。但失智患者总是会搞不清现在是白天或晚上，就算在自家周围迷路，找不到回家的路。

　　3.言语的表达出现困难：一般人偶而会突然想不起某个字眼，但是失智症患者想不起来的机会更频繁，甚至以替代方式说明等。

　　2.无法胜任原本熟悉的事务：本来架轻就熟的工作,突然之间变的相当陌生!!!老计程车司机现在经常走错路；银行行员数钞票有困难；厨师不知如何炒菜等。

　　1.记忆的减退已经影响到工作：一般人忘记事情的时候,通常经过提醒或者是过一会儿会自然想起来;但失智症患者忘记的频率较高，且即使经过提醒也无法想起。

　　早期可能发生的症状可能有其中下列几项!!!

　　失失智症可逆反应分为可逆失智症可逆反应或不可逆，视疾病成因而异。只有不到10%的失智症是可逆的。但失智症其实并不是单一项疾病，而是一群症状的组合。(也就是一「症候群」)可能有很多种症状!!!