有关肾囊肿穿刺术

1、多囊肾、肾囊肿患者根据病情需要肾囊肿去顶减压术患者，一般在B超、CT定位下进行手术；
2、手术价位一般在1万到3万之间；
3、手术并发症：手术创伤大、出血多、恢复慢，肾囊肿穿刺复发率高。
手术指证：肾囊肿直径≥4cm，伴有腰痛不适、血尿、感染、高血压、肾功能损害。

方法

术晨禁食，常规清洁灌肠。有感染出血者先行抗炎止血治愈后手术，有高血压者先行血压控制后手术。气管插管全身麻醉。健侧卧位，健侧第12肋处腰部垫高。在患侧第12肋尖下一指作2cm横切口，钝性分离肌层，切开腰背筋膜，食指向前推开腹膜，置入自制水囊，注入400～500ml生理盐水，维持3～5min，建立腹膜后工作间隙。然后经该切口在食指引导下于腋前线第12肋尖下二指作一0。5cm横切口，置入5mmtrocar，退出食指，置入一个10mmtrocar，并缝合固定，充入CO2气体，置入腹腔镜，在腹腔镜监视下，于腋中线髂脊上方一指处作2cm横切口，置入一个10mmtrocar，再将腹腔镜置入第3个trocar。通过第1、2个trocar进行操作。切开肾筋膜，钝性分离脂肪组织。找到肾囊肿部位后将肾囊肿壁完全游离，切开囊肿壁，吸干囊液，在距肾实质边缘0。5cm环行剪除大部分囊肿壁并取出，电凝边缘止血，电凝烧灼剩余囊壁边缘，使之变性坏死，失去分泌和愈合功能，减少术后复发。囊底不作处理，清洗后，常规于第3个trocar放置引流管。

4、术后根据个人体质一般在2周后可以下床活动。