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治疗糖尿病中存在的误区


www.cnkang.com  2012-9-4  中华康网    
核心提示:治疗糖尿病中存在的误区 误区一:注射胰岛素会依赖成瘾  很多病人误认为,使用胰岛素治疗有成瘾性,“像吸毒一样”,一旦注射终身难以摆脱,于是拒绝使用。  在80多年以前,即尚未诞生胰岛素……

  误区一:注射胰岛素会依赖成瘾

  很多病人误认为,使用胰岛素治疗有成瘾性,“像吸毒一样”,一旦注射终身难以摆脱,于是拒绝使用。

  在80多年以前,即尚未诞生胰岛素的时代,糖尿病一旦发展到后期,就成了绝症,无药可治。但胰岛素诞生以后情况就大不一样了,晚期糖尿病人借助它可以实现长期生存。

  其实胰岛素并无成瘾性,有些病人需要终身注射是治疗疾病的需要,因为这部分病人的胰岛功能已经完全衰竭了。是否需要终身注射或者注射多少胰岛素,需要医生对患者的胰岛功能作出全面的评估。对于Ⅰ型糖尿病和胰岛功能很差的Ⅱ型糖尿病患者,必须及时接受胰岛素治疗,否则后患无穷。如果在必需胰岛素治疗的情况下拒绝使用胰岛素治疗,往往会发生危及生命的并发症,如糖尿病酮症酸中毒、高度昏迷、严重感染等急性并发症,脑卒中、心肌梗塞、肾功能衰竭、失明、截肢等慢性并发症。医院急诊室经常会紧急收治这类因为急、慢性并发症导致生命垂危的糖尿病患者。

  误区二:只要坚持治疗,达不达标不重要

  许许多多的病人虽然一直坚持治疗,但并不关心治疗效果即血糖控制情况达不达标,不能根据病情的发展及时调整治疗方案。

  如果治疗不达标,同样会发生并发症。这两天省人民医院内分泌科病房就收治了一名这样的患者。该患者才40多岁,患Ⅱ型糖尿病10年,血糖过去、现在都不达标。多年来很少到医院就诊,一直没有针对病情进展接受正规治疗,日积月累,目前已经出现了手脚麻木、眼底视网膜病变、蛋白尿、糖尿病肾病等并发症,生活质量非常差,病人懊悔不已。

  “血糖控制的标准是,70岁以下、无心脑血管并发症的患者,空腹血糖小于6.1,餐后血糖小于8.0,糖化血红蛋白小于6.5%。高于70岁或心脑血管并发症的病人,标准可适当放宽。”

  糖尿病的治疗本身的目标很简单,就是使血糖达标,但治疗方法和手段比较多,病程进展各阶段特点也不同,使得治疗方法或方案需要根据病情及时做出调整。

  很多患者错误认为糖尿病治疗方案可以一成不变,结果导致血糖达标率很低,这种情况很常见,形势十分严峻。国内一项流行病调查显示,只有11.5%的糖尿病患者能够达到血红蛋白小于6.5的目标。由于血糖不达标导致的并发症而产生的巨额医疗费用,已经成为家庭和社会的沉重负担。所以,如果发现糖尿病治疗不能达标,患者就要及时到医院就诊按照医嘱调整治疗方案或加强治疗力度。

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