糖尿病人应如何保养？

高血压为冠心病的危险因子，多数糖尿病人伴有高血压和肥胖，进食过多的钠盐不利于高血压的防治，因此糖尿病患者饮食不易太咸，以偏淡为好。一般每日食盐用量在10g(约2小茶匙)以下，约相当于4g钠，糖尿病合并肾病水肿时，钠盐摄入量要更低。
糖尿病患者宜吃
(1)宜食五谷杂粮。粗杂粮如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面富含维生素B、多种微量元素及食物纤维。糖尿病患者长期食用可收到降低血糖、血脂的效果。
(2)宜食豆类及豆制品。豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素，且豆油含不饱和脂肪酸，具有降低血清胆固醇及甘油三酯的作用。
(3)宜食苦瓜、洋葱、香菇、柚子、蕹菜、南瓜，以上食物既可做菜食亦可收到降低血糖的作用，是糖尿病人理想的食物。
(4)宜食海带、木耳、鱼等食物。
糖尿病饮食的注意事项
1、 糖尿病患者的主食一般以米、面为主，但是，我们比较喜欢粗杂粮，如燕麦、麦片、玉米面等，因为这些食物中有较多的无机盐、维生素，又富含膳食纤维，膳食纤维具有减低血糖作用，对控制血糖有利。
2、 糖尿病患者的蛋白质来源，大豆及其豆制品为好，一方面，其所含蛋白质量多质好；另一方面，其不含胆固醇，具有降脂作用，故可代替部分动物性食品，如肉类等。
3、 糖尿病患者在控制热量期间，仍感饥饿时，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多，供热能低、具有饱腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物。
4、 禁用食物有：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外，含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。
5、 富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用，最好不用。可用植物油代替部分动物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多，尽量不吃或少吃或减少油类摄入。
6、 蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高，应尽量少用或不用。
7、 水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相对稳定时，空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小时血糖<10mmol/L时，可在两餐或临睡前食用，但也要减少相应主食。
8、 酒类，主要含酒精，产热高，而其他营养素含量很少，故不饮为宜。
9、 糖尿病患者的饮食除控制总热卡外，还应做到食品多样化，但因为限制糖、盐，使菜肴味道较单一。针对这一点，市场上生产了多种甜味剂如甜味菊、甜味糖，其不产热、不含任何营养素，近两年有一种甜味剂为蛋白糖，其有氨基酸组成，也不产热，无任何副作用，是目前较理想的甜味剂，如纽特糖、元真糖。
10、对于胰岛素依赖型的患者，同样需要在医生和营养师的指导下严格执行饮食控制,对肥胖合并有高血压、冠心病的糖尿病患者，除了较严格的饮食控制外，忌食动物内脏、蛋黄、鱼子等，严格控制动物油如黄油、猪油、牛油等，其中的饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化不利。
11、对于合并肾脏功能不全的糖尿病患者，除控制总热量外，应根据病情注意少盐，无盐或少钠及蛋白质的摄入量，蛋白质供应不宜过高，并且忌食豆制品，对于尿毒症应低蛋白饮食，蛋白质每天在30克左右，主食以麦淀粉代替米、面、蛋白质供给首选优质蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等
糖尿病病人的饮食禁忌

忌食：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如果糖、糕点、果酱、蜂蜜、蜜饯、冰激凌等。

少食：土豆、山药、芋头、藕、洋葱、胡萝卜、猪油、羊油、奶油、黄油、花生、核桃、葵花子、蛋黄、肝肾、脑。

宜食：粗杂粮如荞麦、燕麦片、玉米面、大豆及豆制品、蔬菜。

糖尿病患者在治疗过程中容易引起低血糖症，当血糖降低的太快便发生了低血糖症。成人型糖尿病患者通常因省略正餐或延迟用餐时间或激烈运动而引发低血糖症。轻微低血糖症的症状包括嘴巴麻痹、皮肤湿冷、胸部有颤动的感觉和饥饿。如何治疗？你只须服用现成的糖类。喝甜的饮料，例如，澄汁或汽水，或吃一块糖，并随身携带糖果，以防万一。


患糖尿病二十年之久的陈大伯每次去医院检查时，医生抽血检测空腹血糖和餐后2小时血糖，每次结果都相差很大。医生告诉他一定要控制饮食，这令他天天处于半饥饿状态，无法坚持正常的工作和生活。实际上，这种传统的治疗方法反而不利于糖尿病人的身体健康。在最近召开的“食物血糖生长指数与人体健康”研讨会上，中外营养学专家解开了这个谜底。

食物血糖指数：

食物血糖指数，英文简称为gi，指的是人体食用一定量食物后会引起多大的血糖反应。研究人员发现，同样食用含50克碳水化合物的食物，两小时后，gi值分别为：大米饭88，烙饼79.6，玉米面粥50.9，豆腐干23.7，麦芽糖105等（详见附表）。这完全推翻了多年来在糖尿病病人饮食指导中一直沿用的食物等值交换的经典理论（即25克大米=25克玉米=25克油条=25克绿豆；25克肥瘦肉=60克鸡蛋=80克鲤鱼）。

合理混合膳食可降低gi值：

在研究过程中，科研人员还发现一种被称为“抗性淀粉”的特殊淀粉，它存在于半熟及未碾碎的谷物，生土豆，香蕉以及变性或老化的淀粉中。抗性淀粉的特点是不在小肠吸收，而是进入大肠被细菌发酵后吸收。其吸收率在40%左右，从而使gi减低。

另外，营养学家还发现，在混合膳食中，不同膳食成分对gi也有相当大的影响，同样食用含50克碳水化合物，其gi值分别是：大米饭为80.1；而米饭加蒜苗（膳食纤维2.2克）=57.9；纯馒头80.1；馒头加大酱牛肉（含蛋白质51克）=49.4。这说明膳食纤维和蛋白质对食物中gi影响很大。科学家认为，膳食纤维中含植物细胞壁，主要成分是半纤维素和纤维素，对碳水化合物吸收有抑制作用，从而抑制了餐后血糖和胰岛素的应答。一定量的蛋白质与碳水化合物一起食用，可促进胰岛素分泌，使血糖水平降低。

gi值指导科学膳食：

吃什么按“指数”定，为糖尿病，肥胖症提供更多的可选择的健康食品。中外营养学专家通过广泛的人群测试和分析研究，目前已制作出200多种日常食物的gi对比数据。他们认为，gi低于55的为适合糖尿病病人和控制血糖者的健康饮食，gi超过70的食物不仅不适于糖尿病病人和糖耐量异常者食用，也不适用于希望享受健康饮食的人。引入gi概念以后，可使糖尿病患者对食物的选择面更宽，能够更加大胆地选用水果，豆类食品和富含膳食纤维的食物，既可满足口腹之欲，又有利于血糖控制。

附表：部分食物的gi（%）值

大米饭88糯米饭87一般小麦面条81.6

荞麦面条59.3通心面45白小麦面面包100

牛肉面88.6黑麦粒50全麦粉面包69

大麦粒（煮）25甜玉米（煮）55混合谷物面包45

燕麦55油条74.9二合面窝头64.9

烙饼79.6黑米42.3白小麦面馒头88.1

小麦饼干70米饼82达能闲趣饼干39.1

大豆18五香蚕豆16.9扁豆18.5

冻豆腐22.3魔芋17藕粉32.6

四季豆27青刀豆39绿豆27.2

煮土豆65土豆泥70土豆粉条13.6

牛奶27酸乳酪36油炸土豆片60.3

苹果汁41橘子汁57可乐40.3

猕猴桃52芒果55西瓜72

樱桃22李子42 柚子25

鲜桃28苹果36 葡萄43

花生14菠萝66 巧克力49

以上数值系将葡萄糖或白面包的gi值算成100%，55%—70%即为中gi食物，<55%算为低gi食物。gi值越低对餐后血糖的影响越小。