胃下垂怎么办?

1．推揉背俞健脾法 单掌或掌根交替推颤，双拇指重叠顶推，叠掌上行拢揉，双掌快速交替推搓背部膀胱经内侧线大肠俞至膈俞一段，在主要穴位上，顶推时应重点刺激，以上手法自下而上，以左侧为主，反复操作约十分钟。

2．压推三穴提胃法 单肘按压三焦俞，在保持压力的前提下，缓慢上推至脾俞，热后轻轻抬起，再重复以上动作。

3．揉压肾俞固本法 双掌根同揉，对挤、按压双侧肾俞。亦可左右拨动。

4．推颤腹部益气法 两手掌自右下腹交替推、颤至左上腹，两手多指揉拨肾区后，捧拢腹肌向上推颤；单手多指左右轻拨腹直肌，自下而上；叠掌上行揉左侧腹部胃经路线，掌根揉关元，拇指揉脘，单指压颤膻中穴等；以上手法应反复操作约8分钟。

5．牵拉肢体升举法 双拇指分拿患者双合谷或双行间，令患者肢体屈曲，待肢体伸展时加外力牵拉抖动，患者应配合深呼吸，反复十次；平复后揉孔最、足三里，按压公孙。

6．对症处理手法 若患者伴左下腹坠疼，可按压大肠俞、中脘、重压粱丘；腹泻者可采用掌搓八缪；便秘严重可侧指敲击结肠部位；腹胀严重者可握拿背肌；食欲不振、消化不良者加捏脊法；失眠者，可同时按压双神门，交替压两侧枕骨下缘；合并肾下垂者，可采用上摩百会，中按揉关元、擦搓、揉涌泉穴。

【附】胃下垂医疗体操

1．腹式呼吸举腿法

（1）两腿交替抬举法配合腹式呼吸，两腿交替伸直，抬举90度停片刻放下，反复数次。

（2）两腿一齐抬举法配合腹式呼吸，双腿伸直，一齐抬举至最大限度，稍停片刻放下，反复数次。

2.双足空中蹬车法屈膝曲髋在空中作蹬自行车动作1～2分钟。

3．双手抱膝屈腰法双腿举至90度屈膝，然后两手抱膝，屈髓抬髋使腰部屈曲，复原休息片刻，反复数次。

4．仰卧起坐收腹法双下肢伸直靠紧，两手十指在枕部交叉，腹直肌用力收缩，同时上身抬起坐立，再慢慢躺下还原，休息片刻并逐渐增加其次数。

5.收腹抬臀缩肛法屈膝抬臀，足蹬床面，然后收腹抬臀，肛门紧缩停半分钟后，臀部着床，腹肌放松，休息片刻，复作数次。

6．静卧双掌摩腹法双掌紧贴下腹部，循顺时针方向掌揉全腹部（自下腹起经右下腹向上，横过上腹，转向左侧，向下至左下部，循环全腹部），连续摩揉10至20遍。

注意：此医疗体操，有利于巩固疗效，但在进食前后一小时内慎用。

【附2】 肾下垂医疗体操

第一节腹式呼吸

口呼鼻吸，呼时收腹，吸时鼓腹。

第二节仰卧半坐

拾起上身至半卧位，两臂前平举，呼气，躺下，吸气。

第三节单抬腿

两腿伸直，轮流抬高和放下。

第四节挺胸

头和两肘支床面，抬起胸肩部，臀部不动。

第五节转体

仰卧，两臂侧平举，轮流向一侧转体，同时一臂经体前摆，至对侧击掌。

第六节双抬腿

两腿并拢伸直上举到垂直位，呼气；放下，吸气。

第七节“半桥”

两腿屈曲，足踩床面，抬起臀腰，同时收紧肛门，吸气，放下，呼气。

第八节仰卧起坐

两臂举向头侧，掌心向上，起坐，尽量以手抵足。

第九节举腿侧倒

1.两腿伸直上举至和地面垂直；

2.两腿并拢向左侧倒下；

3.还原到1：

4.两腿并拢向右侧倒下。

第十节抬腿剪交

1.两腿伸直拾起约30度，然后左右分开；

2.两腿伸直交叉，右腿在上；

3.两腿伸直分开同1；

4.两腿伸直交叉，左腿在上。

第十一节“全桥”

头、两臂、两足撑地，抬起臀、胸及肩，吸气，放下，呼气。

第十二节蹬“自行车”

两腿抬起，交替屈伸，模仿踏自行车动作。

说明：

1.体力较差时先练1至5节，1至2周后加6至8节，以后酌情增加11、12节，最后加9、10节。

2.每节重复1至2个八拍，逐步增加至3至4个八拍。

（附3）胃下垂的叩压诊检查法

仰卧位患者饭后屈膝仰卧，医者立于其侧，沿左锁骨中线自上而下叩诊。正常人胃部呈浊音，肠曲呈鼓音。如胃内气体充盈，胃部可出现鼓音，肠曲鼓音相对减弱，两种不同叩诊音的分界线，即为胃下界。沿叩诊线稍用力触压，可触及到一半圆形囊体，用手拨动明显上移，此囊体的最低点即胃下界。以上叩压诊所得胃下界距髂嵴连线的厘米数（横指），即胃下垂的实际度数。

站立位患者头、臀、足根紧贴墙壁，（方法同上）。所得结果比仰卧位检查的胃下约低2至3厘米，这与站立时胃自然下垂或腹肌松弛有明显关系。

以上检查方法对于腹壁菲薄者准确率较高。



胃小弯角切迹低于髂嵴连线以下，十二指肠球部向左偏移时，称为胃下垂。胃下垂的程度不一，且常伴有其他内脏下垂，多见于瘦长体型者。
（1）临床表现 胃下垂的主要表现有：消瘦、乏力、胃部胀闷不舒，食手更甚，腹部似有物下坠，平卧时减轻，腹痛无周期性及节律性，常有呕吐、嗳气，饱餐后脐下部可见隆起，而在上腹部反而凹陷。上腹部可扪及强烈的主动脉搏动。X线胃肠钡餐检查可帮助确诊。
（2）治疗 包括
1） 饮食 少吃多餐，食后平卧，保证每天摄入足够的热量。
2） 胃托 安置胃托。
3） 锻炼 加强腹部肌肉的锻炼，每天坚持做仰卧起坐，以增强腹肌张力。
4） 对症治疗 ①每餐前皮下注射正规胰岛素4-8单位；或用甲苯磺丁脲0.5克，每天3次，饮前半小明服用，以促时食欲。②苯丙酸诺龙25毫克肌内注射，每周2次。
5） 中药 补中益气丸或补中益气汤。
6） 外敷法 五倍子10克，蓖麻子仁克，捣烂后以纱布包裹，敷贴脐区