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上消化道出血有多种诱因


www.cnkang.com  2010-12-19  中华现代内科学杂志    
核心提示:上消化道出血有多种诱因 北京中日友好医院外科副主任医师鲁瑶说,在上消化道出血中,以胃和十二指肠溃疡为诱因的比例最高,而导致此病发生的原因又多与人们平时的生活习惯有关,比如不 遵医嘱长期……

  北京中日友好医院外科副主任医师鲁瑶说,在上消化道出血中,以胃和十二指肠溃疡为诱因的比例最高,而导致此病发生的原因又多与人们平时的生活习惯有关,比如不
遵医嘱长期大量服用可的松、阿司匹林、消炎痛等。这些药物会促使胃酸分泌旺盛,导致胃黏膜屏障损害,引起急性溃疡的形成,或使已有的溃疡活动化而诱发大出血。另外,处于严重烧伤、损伤、大手术之后的病人,由于人体处于应激状态,肾上腺皮质分泌大量皮质激素,而导致胃酸分泌增加,黏液减少,引起胃黏膜损伤,导致胃或十二指肠急性溃疡;此外,胃切除术、门脉高压症、糜烂性胃炎胃癌、肝肿瘤等也可引起出血现象。

  鲁瑶医生说,高龄病人上消化道出血的危险大,出血导致的死亡可达10%以上。上消化道主要包括食管、胃、十二指肠、空肠上段、胆道等,出血的临床表现为呕血或便血。如果成年人一次失血量在500毫升以上,超过全身总血量的20%时,就可出现休克

  专家认为,造成上消化道大量出血的原因与情绪紧张关系密切。因此,注意调节情绪,保持心情愉快。注意劳逸结合,不要让身体长期处于疲劳状态,是防止上消化道出血的关键。

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