心肌梗塞病人该怎么护理？饮食上应该注意什么？

请参考：

1　入院时护理　　首先应满足生理需要，解决危及生命又急需解决的问题：疼痛。嘱患者绝对卧床休息，给止痛剂，并高流量供氧，以改善心肌缺血缺氧状况，缓解疼痛。其次是满足安全需要。因患者精神紧张时，交感神经兴奋，心肌耗氧量增加，应设法消除患者紧张情绪，用安慰性语言给患者心理上的鼓励与支持，必要时给镇静剂，使其得到身心两方面的安全保障。
2　住院期间护理
2.1　生理需要：包括氧气、食物、排泄，避免疼痛、休息与活动。其中，疼痛多已缓解，应继续满足心肌和其它组织对氧气的需求，持续吸氧1～2d。
　　体温问题：由于梗死后坏死组织吸收，多数病人发热约1周。应向病人解释发热原因，以消除心理上的不安，并积极退热，以免加重心脏负担。
　　饮食问题：心肌梗死患者心功能下降，胃肠蠕动减弱，消化力差，故宜进低脂、清淡、易消化饮食。耐心向患者及家属解释饱食的危害，督促其配合。
　　排泄问题：用力排便会加重心脏负担。所以，必须保持大便通畅，保证每1～2d排1次大便。急性期给予缓泻剂，必要时可作低压清洁灌肠。
　　休息与活动问题：心肌梗死患者需要休息，也需要活动刺激。现代心脏康复模式认为，早期适量活动不仅不会使病情恶化，反而有利于心脏康复。我们据此理论实施的具体活动方案是：在无并发症时，根据患者具体的心脏功能决定活动量。第1周绝对卧床休息，一切日常活动由护士协助，护士每日帮助患者按摩下肢及旋转伸展足部。第2周可作床上活动，如洗脸、吃饭等。第3周可离床站立，自理二便，室内行走。第4周准备出院。
2.2　安全的需要：充分利用多种交流方式与患者沟通，了解其内心活动，作必要解释，使其对自己的病情有所认识，消除心理上的不安。做好对家属及探视人员的工作，避免向患者讲述不愉快的事，以保持良好的情绪。同时加强基础护理，预防并发症的发生，给患者身体上的安全保障。
2.3　爱与归属的需要：患者住院后，远离了家人及熟悉的生活环境，易产生孤独感。护士应耐心做好心理疏导，帮助患者转换角色，安心养病。同时，建立良好的护患关系，并允许陪伴与探视，使患者充分感受家庭的温暖，产生被爱与归属感。
2.4　自尊与尊重的需要：这类需要虽非生命所必需，但它能促进生理机能更加旺盛，利于康复。因此，我们充分重视并加以满足，如对患者态度和蔼，不直接称呼其姓名等。更重要的是：充分调动患者的主动性及参与性，使其认识到自身在疾病康复中的重要作用，产生受重视感。
2.5　自我实现的需要：患者病情好转，生活可以自理时，允许其自理，以消除“无能力”感。并使患者明确认识到，配合治疗，战胜疾病，是住院期间满足自我实现需要的重要内容。
3　出院护理
3.1　安全需要：有些病人比较敏感，担心出院后得不到系统的治疗和护理，会复发。我们耐心向患者解释家庭康复的必要性及消除危险因素，定期复诊的重要性，解除顾虑。必要时，可办理出院前院外过夜手续，养成在家恢复身体的习惯，适应后再出院。
3.2　自我实现需要：多数患者担心不能胜任日后的工作和生活，因而忧心忡忡。针对这种情况，我们认真做好保健教育和出院指导，并具体做好工作方面的指导：逐步增加活动量，经过3～4个月渐进训练后，可酌情恢复部分轻工作，但短期内不骑自行车，不外出开会。一般6个月可恢复全天工作，但避免过度的体力和脑力劳动。