核心提示:心肌炎的预后 1.2.3 统计学方法使用SPSS 11.5软件进行分析处理所有数据均以(x±s)表示,组间连续变量比较用t检验,分类变量用χ2检验。
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1.2.3 统计学方法使用SPSS 11.5软件进行分析处理所有数据均以(x±s)表示,组间连续变量比较用t检验,分类变量用χ2检验。
1.2.2 超声心动图检查于病毒性
心肌炎治疗后3个月,采用GE VIVID 5彩色多普勒血流诊断仪检查,探头频率为2.5MHz。患者取左侧卧位,平静
呼吸。以左室腱索水平为标准测量区,测量左室舒张末期内径(Dd)和左室收缩末期内径(Ds),求得左室舒张末期容积(EDV)和左室收缩末期容积(ESV),根据公式:EF(%)=(EDV-ESV)/EDV×100%得左室射血分数(LVEF)。测量2次,取平均值。LVEF≤45%定为左室收缩功能不全。
1.2.1 BNP测定采用竞争酶免疫分析法测定(由上海贝西生物制药有限公司提供)。将BNP抗体加入已被标记的BNP,两者竞争结合BNP抗体,洗涤后加入结合联酶亲和素的辣根过氧化物酶,再洗涤,加入底物(TMB)显色。
1.2 标本的采集所有病毒性
心肌炎患者于发病24~96h内清晨静脉采血,正常对照组于清晨静脉采血。采血样前,避免高盐饮食。经肘前静脉采血4ml注入已预先加入EDTA及抑肽酶的试管中,立即进行超高速离心20min后,分离出血浆,置于-70℃冰箱保存,待检。
1.1.2
心肌炎的预后 正常对照组随机选择健康体检者25例作为对照组。男16例,女9例,年龄3~35岁,平均(15±2)岁,均无心脏及肾脏疾患。
1 临床资料1.1 病例选择1.1.1 病毒性心肌炎组选取2004年2月~2005年2月在我院心血管内科及儿科住院的首次病毒性心肌炎患者55例。入选标准:病毒性心肌炎的诊断标准均符合1999年全国心肌炎
心肌病专题研讨会提出的成人急性心肌炎诊断参考标准。排除标准:入选病例均除外合并肾脏疾病和既往有心衰史者,男30例,女25例,年龄2~40岁,平均(10±5)岁,所有患者均给予病毒性
心肌炎常规治疗,每3个月随访1次,平均随访观察12个月,以住院或观察期间的心血管事件为终点。心血管事件评定包括心血管死亡和任何心血管事件而住院(心衰、心源性
休克、严重
心律失常)。
【关键词】 心肌炎的预后脑钠素;病毒性心肌炎;预后目前对脑钠素的研究主要集中在
心力衰竭方面[1],而在病毒性心肌炎方面研究较少。我院2004年2月~2005年2月对首次病毒性心肌炎患者55例进行观察,分析病毒性心肌炎血浆脑钠素(BNP)浓度以评价脑钠素对病毒性
心肌炎的危险程度评估、预后的判断。
【摘要】心肌炎的预后 目的 探讨血浆脑钠素(BNP)浓度与病毒性心肌炎预后的关系。方法 血样在病毒型心肌炎患者55例获得,经在住院期间及平均12个月的随访观察。观察内容:(1)正常对照组与病毒性心肌炎组血浆BNP浓度差异。(2)病毒性心肌炎患者心血管事件(包括死亡、心衰、心源性
休克、严重
心律失常)发生组与未发生组患者的血浆BNP浓度差异。结果 病毒性心肌炎患者血浆BNP浓度呈显着升高,发生心血管事件的患者血浆BNP浓度明显高于未发生者,急性期血浆BNP与心血管事件发生相关。结论 病毒性心肌炎患者血浆BNP浓度越高,提示心血管事件发生率越高;BNP可作为病毒性
心肌炎后心血管事件的预测因子。