强的松治疗心力衰竭

　　强的松治疗心力衰竭~~扩张型心肌病传统治疗效果欠佳，病死率高，预后差，是致死性心力衰竭的常见原因。对32例扩张型心肌病初发患儿，在传统治疗方法的基础上采用大剂量丙种球蛋白联合强的松治疗，取得明显疗效。而在护理上，应落实各项护理措施、加强心理护理、观察病情变化，加强消毒隔离预防感染，认真执行药物治疗过程中的操作规程，密切观察药物疗效及副作用，及时发现问题并予相应处理。

　　强的松治疗心力衰竭~~事实上，一些动物试验研究表明，糖皮质激素能够扩张肾血管，调节心钠素(ANP)的合成和释放，上调血管上皮细胞上的ANP受体。因此，糖皮质激素能有效增加利尿和尿钠排泄。但是，在心力衰竭的患者中，糖皮质激素是否仍能够利尿，还不得而知。因此，我们设计了这一随机、双盲、安慰剂对照的临床研究，旨在确定强的松这种糖皮质激素，是否在充血性心力衰竭患者中具有利尿作用。方法：2005年11月至2006年4月期间，我们征集了在心内科住院治疗的20位心力衰竭患者，符合纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅱ～Ⅲ级，20例患者中男性11例，女性9例，年龄30～72岁，平均年龄57.6 .。

　　强的松治疗心力衰竭~~慢性心力衰竭是一种复杂的临床症候群，是各种心脏病的最终转归。利尿剂是现代心力衰竭治疗的基石。但现有的利尿剂都是在造成肾功能进一步损害的前提下实现利尿作用的，而且在心力衰竭晚期，由于长期应用利尿剂，常造成利尿剂抵抗，使心力衰竭的治疗变得更为困难。因此，发现能在改善肾功能的同时有强大利尿作用的药物变得日益紧迫。研究表明，糖皮质激素对肾脏有显着的生理效应。传统研究表明，糖皮质激素有致液体潴留和钠潴留的作用。因此，患者应慎用糖皮质激素。虽然这种观点在医学界广泛流行，但却缺少数据支持。