核心提示:甲亢心脏病
动物实验业已证明,甲状腺素可以引起鼠的心肌肥厚。在临床观察中,原来有甲亢性心脏病患者,在甲亢经过处理治愈以后,其中60%其心脏病未经特殊治疗也随甲亢的好转……
动物实验业已证明,甲状腺素可以引起鼠的心肌肥厚。在临床观察中,原来有甲亢性心脏病患者,在甲亢经过处理治愈以后,其中60%其心脏病未经特殊治疗也随甲亢的好转而缓解。甲亢心脏病可以是独立存在的,也可以是在原有其他病因所致心脏病的基础之上发生的,此时,甲亢仅仅是使原有
心脏病的病情加剧的激发因素。病理学所见
甲亢心脏病的心肌无特异的病理变化。
甲亢
心脏病随着
甲亢的治愈或控制,
心脏病变可以消失,也可继续存在,甚至成为永久性后遗症(如永久性的心脏增大)。
本病的心律失常,以房性早搏为多见,其次为心房纤颤,并可见到心房扑动、阵发性室上性心动过速及房室传导阻滞。病程较长、病情严重的甲亢患者,由于高排出量的影响,使心脏负荷加重,可致心脏增大。在
心律失常和心脏增大的基础上可致
心力衰竭。至于
心绞痛和
心肌梗塞在
甲亢性
心脏病中则较为少见。
甲亢心脏病的发病是超生理量的甲状腺激素作用于心脏,使心肌代谢加速,心肌缺氧和营养物质缺乏,心肌变性肥大,房室传导时间缩短和心房细胞不应期缩短,冠状动脉痉挛和血液动力学改变等多种因素共同作用的结果。目前尚无统一的诊断标准,一般认为,心脏扩大、
心律失常、
心力衰竭为其必备症状和体征,但须除外其他原因的
心脏病。