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乙肝五项检查是目前最常用的乙肝病毒感染监测的方式,乙肝五项指标包括五个,即乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体,不同的检测结果所代表的意义也有所不同,那么,乙肝五项化验单怎么看呢?下面就让康网小编来介绍一下吧。
乙肝五项化验单怎么看?
1、 乙肝病毒表面抗原(HBsAg) 是不是乙肝主要看这一项。HBsAg是机体感染乙型肝炎的标志,也是在机体血清中首先出现的病毒标志物。HbsAg是乙肝病毒的外壳,不含DNA,故其并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱,病毒携带者HbsAg也可呈阳性。
2、 乙肝病毒表面抗体(HBsAb) 有没有保护性看这项。是一种保护性抗体,可阻止乙肝病毒穿过细胞膜进入新的肝细胞。HBsAb为阳性提示机体对乙肝病毒有一定程度的免疫力。
3、 乙肝病毒e抗原(HBeAg) 是不是大三阳看这项。表明乙型肝炎处于活动期,为病毒复制标志,并有较强的传染性。若HBeAg持续阳性超过10周,表明病情可能趋向慢性。
4、 乙肝病毒e抗体(HBeAb) 是不是小三阳看这项。为病毒复制停止标志。病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染性;
5、 乙肝病毒核心抗体(HBcAb) 既往感染的标志。为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。HBcAb是总抗体,包括HBcAb IgM和HBcAb IgG,HBcAb总抗体主要反应的是HBcAb IgG,核心抗体IgM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义。一般来说,如HBcAb IgM阳性而HBcAb IgG阴性提示为急性乙肝,如HBcAb IgM和HBcAb IgG均为阳性则为慢性乙肝急性发作。
常见标志物的检测与分析:
一、乙肝两对半全阴性
表示从未感染过乙肝病毒。建议注射乙肝疫苗,以产生保护性抗体,防止乙肝病毒的侵袭。
二、乙肝两对半—表面抗体(HBsAb)阳性【②阳性】
表示可能通过预防接种或过去自然感染产生了对乙肝病毒的免疫力。为健康人群。乙肝表面抗体是保护性抗体,阳性者可以抵御乙肝病毒的侵袭。请定期监测乙肝表面抗体消减情况,必要时加强注射。
三、乙肝两对半—表面抗体(HBsAb)阳性、e抗体(HBeAb)阳性、核心抗体(HBcAb)阳性【②、④、⑤阳性】
表示既往乙肝病毒感染,已产生抗体,处于恢复阶段。此时应到医院就诊进行检查,如彩超、肝功、肝纤四项、凝血四项、血常规、甲胎蛋白等。
四、乙肝两对半—表面抗原(HBsAg)阳性、e抗体(HBeAb)阳性、核心抗体(HBcAb)阳性【①、④、⑤阳性】
俗称乙肝“小三阳”,提示体内有病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态。乙肝“小三阳”者应检查HBV-DNA(乙肝病毒脱氧核糖核酸)及肝功能,如果HBV-DNA(+)及肝功能异常,说明有病毒复制,有病毒变异的可能;如果HBV-DNA(-)且肝功能、B超及AFP(甲胎蛋白)等均长期正常,则说明病毒复制已不活跃。建议定期复查。
五、乙肝两对半—表面抗原(HBsAg)阳性、e抗原(HBeAg)阳性、核心抗体(HBcAb)阳性【①、③、⑤阳性】
俗称乙肝大三阳,表示急性或慢性乙肝急性发作,且病毒复制活跃,传染性强。此时,患者应尽早到医院检查HBV-DNA、血常规、肝功、肝纤四项、凝血四项、彩超、甲胎蛋白等。在生活中,应避免与儿童及老人等免疫力低下的人密切接触,但日常活动一般不会传染。
六、乙肝两对半—表面抗原(HBsAg)阳性、核心抗体(HBcAb)阳性【①、⑤阳性】
表示急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝病毒携带者,传染性弱些。也应及时到医院就诊进行相关检查。
七、乙肝两对半—表面抗体(HBsAb)阳性、核心抗体(HBcAb)阳性【②、⑤阳性】
表示既往乙肝病毒感染,已产生抗体,处于恢复阶段。此时应到医院就诊进行检查,如彩超、肝功、肝纤四项、凝血四项、血常规、甲胎蛋白等。
八、乙肝两对半—e抗体(HBeAb)阳性、核心抗体(HBcAb)阳性【④、⑤阳性】
表示既往乙肝病毒感染,现处于恢复阶段,但未产生抗体,应密切关注乙肝六项等检查,也应定期查彩超、肝功等。
以上仅为乙肝五项几种常见结果的简单分析,但如何真正分析一份化验单,还应依据临床医生参照更全面的检查结果,以及患者本身的病史进行个体分析。
扩展阅读:乙肝的症状表现有哪些?
1、小便发黄,或颜色变深,如浓茶样,有时尿液滴在衣服或地板上留下黄色痕迹,严重时皮肤、眼睛均发黄,这是急性黄疸型肝炎的表现。
2、食欲减退,食后腹胀,厌食油腻,平时饮食可而近日进食油腻之物则恶心欲呕,这往往是肝炎发病的先兆。
3、浑身乏力,极易疲倦,或小儿不爱玩耍,常想睡觉,这是肝炎的早期信号。或周身无力,身上发冷,体温升高,类似感冒,这是黄疸前期表现。或不发热而出现不明原因的关节疼痛,关节内又无积液,这是肝炎免疫复合物引起的,多属于乙型肝炎的肝外表现。
4、腹胀,乙肝病人多表现为上腹胀,少数病人为全腹胀,尤其是饭生或久坐后更为明显,并伴有食欲减退等症状。腹胀的原因和肝炎的病毒血症有关。肝炎患者由于肝功能受损害,肝脏的解毒功能降低,胆汁和胰液分泌失常,消化功能减退,兼之胃和十二脂肠发生炎性病变,造成食物不易消化导致腹胀。