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重症肌无力临床表现及诊断


www.cnkang.com  2014-4-14  互联网    
核心提示:重症肌无力临床表现及诊断 重症肌无力是一种自身免疫的疾病,由于肌肉无力受重创而引起的,一定要知道重症肌无力临床表现及一些症状,才能及时的做出诊断,这样才能使患者早日康复,那么对于重症肌无……

重症肌无力是一种自身免疫的疾病,由于肌肉无力受重创而引起的,一定要知道重症肌无力临床表现及一些症状,才能及时的做出诊断,这样才能使患者早日康复,那么对于重症肌无力临床表现及诊断,有的患者还不是很了解,那么就一起来看一下,希望能有所帮助!

重症肌无力临床表现:

以眼外肌为首发症状者最常见,其次为延髓肌和肢带肌。眼外肌受累表现为眼睑下垂、复视、斜视;咀嚼肌和咽喉肌受累出现咀嚼、进食和吞咽困难,饮水呛咳,构音不清;面肌受累则表情缺乏,闭目无力;胸锁乳突肌及斜方肌受累则出现转头和耸肩无力;四肢肌受累时以近端无力为重,表现为易跌,上楼困难等。如侵犯呼吸肌则出现呼吸困难,称重症肌无力危象。本病多数起病隐袭,常以一组肌肉开始,逐步累及其他组,少数病人出现肌肉萎缩。上述症状也常波动起伏,呈现“朝轻暮重”、重复活动后加重、休息后减轻的临床特征。儿童肌无力几乎全部以眼肌受累为主,表现为睑垂,复视甚至眼球固定,症状时好时坏或左右交替。

重症肌无力的诊断:

1.x线胸片、纵隔CT、MPI可显示伴发的胸腺增生或胸腺瘤。

2.肌电图神经重复频率刺激检查衰减阳性,血清中可测到乙酰胆碱受体的抗体。

3.疲劳试验和抗胆碱酯酶药物试验阳性。

4.受累骨骼肌易疲劳,病情波动。

5.危象的鉴别:腾喜龙试验可使肌无力危象症状短暂好转,胆碱能危象症状加重,反拗性危象则无反应。在试验时,应准备好维持呼吸功能的设施及阿托品

6.肌无力综合征是指恶性肿瘤合并的肌无力现象,表现为泪少,口干,早重夜轰或活动后症状反减轻,受累范围以下肢为多而重。还应与跟肌麻痹、功能性眼睑下垂、进行性延髓麻痹等相鉴别。

通过以上的介绍之后,对于重症肌无力临床表现及诊断,应该有了一定的了解了,那么如果发现有了什么异常症状,一定要做出及时的诊断。以免耽误病情,失去最佳治疗时间。

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