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想要对重症肌无力做出一个疗效上的判定标准是一个谨慎而又较为难的问题。因为,本身对于重症肌无力的诊断过程那个就是一个艰难的过程,重症肌无力与其他某些病症的鉴别是相对困难的,一个是在于其本身的临床表现易与其他免疫疾病混淆从而导致不易察觉,二是在于其病症特征的难辨性。所以,对于重症肌无力治疗是否有效的评判标准就是一项更为困难需要谨慎对待的问题。
(1)记分标准某教授首次提出临床绝对记分和相对记分的概念,以临床绝对记分的高低反映重症肌无力病人受累肌群肌无力和疲劳的严重程度;以临床相对计分来做病情的比较和疗效的判定。临床相对记分:(治疗前临床绝对记分总分-治疗后临床绝对记分总分)/治疗前临床绝对计分总分。临床相对记分>95%者定为痊愈,80%~95%为基本痊愈,50%~80%为显效,25%~50%为好转,<25%为无效。
(2)一般标准临床痊愈:临床症状和体征消失,能正常生活、学习和工作,停用一切重症肌无力治疗的药物,3年以上无复发。临床近期痊愈:临床症状和体征消失,能正常生活、学习和工作,停用一切治疗重症肌无力的药
物或药量减少3/4以上,1个月以上无复发。显效:临床症状和体征有明显好转,能自理生活、坚持学习或轻工作,治疗重症肌无力药物的药量减少1/2以上,历时一个月以上无复发。好转:临床症状和体征有好转,生活自理能力有改善,治疗重症肌无力的药物用量减少1/4以上,历时一个月以上无复发。无效:临床症状和体征无好转,甚至有恶化。
以上的评判标准是一个相对的参考,重要的还是去专家门诊进行一个有效的诊断和评判,才是最具有权威性的,可信任度较高的。有其是对于重症肌无力疾病复发较频繁的病者,则应更加注意医生的嘱咐,而不是简单的参看一般的参考资料,更不能以为迷信文字资料。要结合自身实际,才是最佳选择。