与女性相比,男性骨质疏松发生较早,往往自中年期(40岁左右)就开始出现骨量减少,如果在这之后的十年内未能给予重视和防治,那么自50岁后骨量丢失就更为明显,速度加快,易引起老年骨质疏松症发生。男性的骨架较女性大,横截面积也比女性大25-30%左右,因此男性因骨质疏松症发生骨折的几率要低于女性。但不容忽视的是骨质疏松症所致的疼痛、乏力却比女性为明显,大大降低生活质量。因此男性骨质疏松应早期预防。
首先,预防应从儿童期开始,这样方能获得更大峰值骨量。要做到这点应多做户外活动,通过阳光的紫外线促进体内VitD全盛有利于钙、磷的吸收和利用,建立较高的峰值骨量。青春期是骨量增加最为显著的时期,在这一时期内,维持钙平衡所需要钙量较小,每日仅需400-600mg,因而此期无需过多补钙。促进青春期骨量增加,重在体育锻炼和体力活动,因此,青年人应注意工作这余开展各项有益的体育运动,以此来增大骨量,为中年后减缓骨量丢失速度打下良好基础。
中年是人生最劳碌的时期,应注意去除骨质疏松的危险因素。实验研究表明:有骨质疏松家族史的人患病率偏高;而有长期吸咽,过量饮酒,少动多坐及低钙饮食等不良生活习惯的人,容易在老年后发生骨质疏松症。此外,某些疾病(如甲状旁腺功能亢进、库欣综合症、阿锹森病、多发性骨瘤、白血症、关节疾病等)容易合并继发性骨质疏松;长期服用某些药物(如糖皮质激素、苯妥英纳、肝素、华法令等)可致骨质疏松。在这些危险因素中,能够被有效控制的是发言炒良生活习惯和谨慎用药。针对吸烟等不良生活习惯,只要认为明确并有决心,做起来并非很困难。上述药物的使用期间,应定期监测,必要时适量补充VitD和钙剂,减少骨量丢失。
中老年人应重视钙的摄入。大量的调查研究表明,我国人群由于饮食结构中奶制品少,食物中钙含量相对较低,而中老年人需钙量又较青年人为高,因此约有半数以上全内钙有不同程度缺乏。进食富含钙质的食物或服些补钙剂都是很有必要的.
摘自:江苏省盐城市城区青墩医院 马志高(224052)
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