看清前列腺炎的真面目

 现在有关前列腺炎的宣传铺天盖地，这其中鱼龙混杂，让人难辨真伪。前列腺炎的真面目究竟怎样？应该如何看待和处理它？

　　前列腺炎是50岁以下男性最常见的泌尿系统疾病，在老年男性泌尿系统疾病中列第三位。实际上，它是一系列疾病的总称，包括四类：

　　急性细菌性前列腺炎 很少发生，但症状来势凶猛，可出现高热寒战、肛门或会阴部剧烈疼痛以及尿频、尿急、尿痛等。肛门指检可发现前列腺肿胀和触痛十分明显。根据上述症状和尿检结果就可以诊断。急性炎症时药物容易穿透入前列腺，针对性使用抗生素效果很好。

　　慢性细菌性前列腺炎 主要表现是尿频、尿急、夜尿增多伴尿痛或下腹部、会阴部疼痛不适，病程较长。前列腺液里面白细胞异常升高并培养出细菌才能下诊断。血检和B超、X光片甚至CT、磁共振都没有太大用处。由于慢性炎症时抗菌药物难以渗透入前列腺，治疗较为困难，相对而言，新的氟喹诺酮类药物穿透力最强。治疗需时较长，有一定的复发可能。
 
　　慢性盆腔疼痛综合征 最多见，但对它的了解也最少。它的症状与慢性细菌性前列腺炎相似，但前列腺液里找不到致病细菌，因此至今没有特效疗法。部分前列腺液里面白细胞异常升高的患者，抗生素可能有一定效果。松弛前列腺上平滑肌的药物和松弛盆腔肌肉的治疗应用较多。另外，植物类药和中成药制剂也有辅助作用。

　　无症状的前列腺炎 没有任何不适感觉，仅仅检查时偶然发现前列腺液里有炎症迹象，通常不需要治疗。

　　严重的前列腺炎虽然会给一些人带来男性性功能障碍或不育症，但对大多数患者而言仅是暂时的躯体不适，并没有恶劣后果。北京曙光男科医院前列腺诊疗专科的张河清主任认为前列腺炎的治疗应该尽量简单化，没必要采用复杂昂贵的方案治疗。

　　前列腺炎发病原因

1、尿路不畅：比如老年人前列腺较肥大，除排尿困难、排尿不适外，由于尿路不畅，后尿路易有细菌滋生，机体抵抗力下降时，导致射精管逆行引起前列腺炎。
2、细菌感染：比如不清洁的性生活、感染淋菌性尿道炎后，由于治疗不彻底可以合并或转为细菌性前列腺炎。扁桃体炎也可合并细菌性前列腺炎。
3、衣原体、支原体也是前列腺感染的病原之一。
4、紧张、劳累、着凉及慢性便秘、痔疮也可感染慢性非细菌性前列腺炎。
5、免疫功能低下也与前列腺炎综合症有关。

　　曙光专家谈慢性前列腺炎的治疗

　　“慢性前列腺炎”号称世界顽疾，自然有其难治之处，这涉及到许多方面的医学知识。慢性前列腺炎之所以难治的根本原因，就是在理论上存在很多混乱和模糊不清的地方，而导致了在治疗方法和预防措施上的误差。

　　慢性前列腺炎的正确诊断与治疗不应成为某些所谓专家学者回避前列腺的复杂性和难治性的一种借口和推辞。作为一个医生只有真正的从思想上认真的对待前列腺，不怕脏、不怕累、不怕艰难复杂、不怕打击、锲而不舍的去探讨，真心实意的去弄清发病的种种因素才能对前列腺的感染下一个准确的结论，这样才能产生有效的治疗办法。作为一个严格意义上从事前列腺治疗的专科医生，既有深厚的基础医学理论，包括解剖、生理、病理、药理、微生物学等功底，还有丰富的第一手的临床经验，而不是靠引经据典、道听途说去谈诊断与治疗理论与方法。曙光男科医院的专家都是亲手操作过上千次局部治疗，从事过上千次的前列腺按摩与常规化验分析与微生物学检验的经历，上千例复杂的患者前后整个治疗的过程，形成了一个较完整的系统工程疗法理论，并在临床实践中的疗效得到了患者的钦佩。

　　1. 寻找病因是关键。

　　诱发慢性前列腺炎的病因及致病的微生物有几十种，绝大多数慢性前列腺炎是混合感染，既有细菌学因素，又有非细菌学因素，还有其它身体发育或免疫缺陷因素，需要有丰富临床经验的专科医生并采用先进准确的检查方法，结合病史来寻找病因。

　　2. 选择用药：

　　选择合理敏感药物来阻断发病原因及彻底清除致病微生物。医学上强调对症下药，每一种致病的微生物需要使不同的药物去治疗，用错了药，不仅治不好病，还会对身体造成损害。

　　3. 应用先进的治疗仪器：

    由于泌尿生殖系统有一个共同的膜腔，炎症相互扩散影响，需要系统治疗。科学而先进的治疗仪器是能使药物充分渗透到后尿道，前列腺每个叶、精囊、输精管、附睾，药物进入后既能消炎杀菌，又能疏通堵塞的导管，同时对这些组织与器官不造成伤害。十多年来接受过博爱医院专家治疗的患者都认为这种治疗无痛苦，在治疗过程中大多数患者精神、饮食与睡眠都得到了很好的改善，肛门指诊与B超检查前列腺质地、体积大多恢复了正常，在冶疗过程中从小便可见排除许多由于前列腺管堵塞造成的炎性沉淀物，对治疗前B超检查发现的前列腺肿大、低于3mm的钙化灶、低于5mm的硬结、副睾肿大与硬结均可合并消除。慢性前列腺炎易产生前列腺肿大，逐步形成钙化灶与纤维硬结，应早期发现与糸统治疗。
 
　　4.恢复机能：

　　使用积极有效的药物与方法来促使前列腺恢复正常的生理功能，并建立防御外界致病菌侵入的粘膜屏障。特别是年龄大、病史长、长期用药造成体虚、反复治疗造成心理障碍的患者，炎症消除后还应该进行针对性调养与恢复身体的措施。