关注男性生殖健康

　　我国的人口政策，一直强调减少人口数量，提高人口素质。提高人口素质与生殖健康关系密切。一般人认为生殖健康以妇女保健为主，其实男性的生殖健康与女性同样重要。男性之所以应关注自身的生殖健康还在于：女性生殖系统健康的状况与男性密切相关。从家庭而言，男方生殖系统染病，女方难以幸免。因此，保护女性生殖健康就不能不关注男性生殖健康。从发展经济的角度看，保护生产力，男性生殖健康也有其重要的社会意义。
　　什么是生殖健康
　　1988年，世界卫生组织(WHO)人类生殖研究特别规划署首次提出了生殖健康的政策及其相应的措施(计划生育、妇女保健、婴儿儿童保健、性病控制)，并于1989年将“生殖健康”这一名词正式写入备忘录中。
　　在日前召开的卫生部/WHO男性生殖健康服务模式研究课题启动会上，许多专家就这一问题展开了讨论。北京大学生育健康研究所所长李竹教授说：我们要改变过去的观念，从传统的妇幼保健、围产保健、儿童保健转化到生殖健康这样一个概念，WHO关于生殖健康的内容不仅仅是指没有疾病或不虚弱，而是指人类生殖系统及其功能和过程中所涉及的身体、精神和社会等方面的完好状态。男女都有权力获得和选择适当的保健服务，妇女享有安全地怀孕和生育健康婴儿的权利。
　　北京市妇女保健所所长丁辉主任医师说：生殖健康不仅仅是只管生孩子的事，它涉及到人的整个生命周期，无论在生理、心理和社会适应等方面都应处于健康状态，哪一个环节出了问题，都将影响到人口素质和生存质量。所以生殖健康既要关注女性，也要关注男性。既要关注育龄人群，也要关注儿童、青少年和老年人。在现有条件下，要提供与计划生育相配合的全面、实用、安全、方便、有效的生殖保健服务和避孕节育技术服务，才能更好地保证生殖健康。
　　男性应参与生殖健康
　　联合国人口基金会将男性参与生殖健康界定为：男性对生殖保健、子女抚养与家务劳动的全面参与。这一定义比男性参与计划生育的内涵更为广泛。因为男性在改善妇女和自身生殖健康方面扮演着极其重要的角色。
　　国际人口与发展大会的《行动纲领》也指出，男性参与生殖健康包括两个方面的内容：一是安全有计划的生育行为，即负责任的性和生殖行为/计划生育；产前及产后的母婴健康；预防包括艾滋病在内的性病；防止非意愿妊娠和高危妊娠。二是男性承担的责任：与妻子共同分担和管理家务；分担子女教育、保健、营养的责任；承认男孩和女孩平等的社会价值；防止对妇女和儿童使用暴力等等。
　　全国妇联妇女研究所肖扬研究员说：男性对性与生殖的态度和行为对于实现两性的生殖健康起到关键的作用，因为男子几乎在生活的所有方面，从决定个人是否生育到决定国家的卫生政策都具有极大的权力。没有男性参与，女性的生殖健康也不可能做到完整、完美和完全。
　　男性的生殖健康关系到子孙后代的幸福和人类生存和文明，理所当然地应受到重视。从我国实行计划生育政策以来，妇女一直是我国避孕节育的主体，而忽视了男性在妇女生殖健康决策和行为方面所起的作用，例如妇女占避孕节育总数的85%以上，而男性节育率一直较低。生殖健康教育应从青春期开始，生殖系统疾病的防治则应从婴幼儿期给予关注。要提高对男性生殖健康重要性的认识，并有效地控制环境污染，防止杜绝性病传播，增强生殖健康的自我保护意识和预防疾病的知识，防患于未然。
　　男性积极参与计划生育和生殖健康，不仅有利于男性自身，而且还可给家庭和夫妇双方带来如下益处：有助于家庭人口规模的控制，降低生育水平；有助于减少意外妊娠的发生，避免人工流产带来的危害；有助于提高对性健康的认识，降低包括艾滋病在内的性传播疾病的发生；有助于增进夫妻感情、促进婚姻幸福；有助于保障妇女权益，提高妇女的社会地位，并使孩子获得有利于健康成长的家庭环境。
　　影响男性自身生殖健康的因素
　　一些青年男性对自身生殖系统的疾病缺乏认识乃至无知，他们对自身关注、保护不够。近年来，我国男性不育症患者呈逐年增长的趋势。就诊病人中标志男性生育能力最关健的指标——精子的质量下降，导致生育能力下降。目前我国仅北京、河南等地报道，男性不育症发病率就达2%～5%。究竟是什么原因造成男性不育者越来越多呢？北京中日友好医院泌尿科张钊教授说，影响男性生育的因素有很多：
　　环境污染对精液质量的影响：最近的一些报告指出，在过去50年中，正常男子的精子数量平均减少近40%～50%。虽然其原因十分复杂，但一些学者都把注意力集中到环境因素对男性生殖系统损害上。工业化带来的大气污染和水源污染，农业化肥和杀虫剂的滥用。另外，汽车尾气中所含的铅是毒害人的神经系统和生殖系统的杀手。据中华医学会的调查，我国大中城市学生体内铅含量普遍超过WHO认可的安全范围，据专家推断，铅中毒可能影响中国一半城市青年。
　　肥胖与生殖系统发育异常：据2001年调查，全国中小学生的肥胖率达5%～7%，北京居全国首位，达12%以上，这些胖孩子中，很多男孩都出现生殖系统发育异常，主要是阴茎短小，睾丸不发育，其原因多为体内雌激素明显升高，内分泌紊乱造成性腺发育延迟，雄激素分泌减少，会阴部脂肪堆积，阴茎藏于脂肪内呈隐匿型。
　　精索静脉曲张和隐睾症导致的男性不育症：严重的精索静脉曲张可影响睾丸的生精能力而引起不育症；约有3%的男婴出生时，睾丸尚未下降至阴囊，而在出生后1～2个月完成这一过程。如果男婴出生3个月后，阴囊内仍未摸到两个睾丸时，则应疑为隐睾症。由于隐睾所在位置温度高于阴囊的温度，致使睾丸不能正常发育，而导致不育和诱发睾丸肿瘤。
　　性功能障碍：其中最主要的是勃起功能障碍(ED)。据一项最新统计，全球患者已超过4亿。ED常见于年龄超过35岁，患有如高血压、糖尿病、高血脂和抑郁症、服用抗抑郁药、抗高血压药及生活习惯不良者。这些病人多不就医，50%的人认为是衰老过程中的正常现象。
　　性病：是性传播疾病的简称，是由不洁性生活或不洁性行为引起的一种全身传染的一组炎症性疾病，包括梅毒、淋病、性病性淋巴肉芽肿、艾滋病等20多种疾病。性病导致的不育症已日益增多。
　　遗传病：是指生殖细胞或受精卵中的遗传物质(基因或染色体)发生改变产生的一类疾病。有些遗传病可作为某些疾病的遗传背景，在一定外界诱因的作用下发病。所以要做好产前检查，避免带有遗传缺陷的婴儿出生。
　　此外，滥用药物也会产生不良后果。目前已知有些抗癌药、激素类药、神经系统药和心血管系统药有影响睾丸产生精子的毒副作用，若超剂量长期服用可损害睾丸生精功能。
　　所以，希望全社会都来关注男性的生殖健康，为男性参与生殖健康创造良好的环境，男性同胞自身更要关注男科病，大大方方去看病。专家建议，要保护男性生殖健康，首先应养成良好的生活习惯，戒除吸烟、酗酒等不良生活习性。男性生殖健康需从孩子抓起，对以上所述疾病要及早发现，及时治疗。既要注意孩子生理发育的过程，也注意心理发育的过程，让生命更美好。