尿失禁的病因复杂，类别亦多，因不同类别尿失禁表现又极其相似，检查方法也因类别不同而不同，故尿失禁的诊断一般遵循以下原则：
(一)确定是否有尿失禁存在
要仔细询问病史，包括漏尿发生的年龄、漏尿的频率、漏尿量、排尿前、排尿中、及排尿后的主观感觉与漏尿情况;漏尿弄湿衣服的情况(轻、中、重)及是否使用防护用品(护垫、卫生巾、卫生棉、未用尿裤等情况);疾病史(含手术史);外伤史;生育史等。
必要的体格检查：
(1)主要查膀胱容量及不同体位、腹压增加、体力活动时尿失禁的情况与相互关系。简易方法：诱发试验：令病人憋尿，然后增加腹压时尿液从尿道口溢出;停止动作，尿停止则为阳性。用一定规格的薄而柔软的布或吸水纸放在会阴部，令患者做各种体位下的咳嗽、屏气运动(约45分钟)，然后检查垫布潮湿程度，可估算漏尿量。
(2)腹部加压时观察是否从尿道漏尿，(主要是女性应细致观察漏尿的部位，而注意勿把阴道分泌物当尿失禁)。
(3)膀胱颈抬举试验(适于女性)：两手指放在阴道子宫颈两边，在病人腹压增加时，两手指上抬尿流停止为阳性，提示压力性尿失禁与膀胱颈后尿道下移有关，若抬举阴性的尿失禁说明尿道周有括约肌功能存在缺陷。
(4)棉签试验：用于判断有无尿道下垂(适于女性)
(5)神经系统检查：主要从四个方面进行
精神状态(有无痴呆、麻庳性痴呆、瘫痪、震颤及运动障碍;方向感、语言表达、认知水平、记忆、理解)、感觉功能、运动功能、反射的完整性。
(6)排尿日记录：(适于老人)，一般记录2-3天的排尿次数、排尿时间、伴随症状。
(二)区别尿道内还是尿道外失禁
自幼持续性尿失禁者多为尿道外失禁;若经阴道及盆腔手术或骨盆伤、难产者发生的尿失禁多为各种尿屡所致(如尿道阴道屡，膀胱、尿道、阴道屡、输尿管、阴道屡)通过B超、美兰试验、腹压试验等均可鉴别。
| 丰胸 保湿 美白 防晒 抗皱 控油 除痘 祛斑 |
|
