一、性生活后小腹痛
性生活后小腹疼痛一般常可由泌尿生殖系炎症感染引发如:慢性前列腺炎、附睾炎、睾丸炎,另外精索静脉曲张也可引发。根据你的情况建议你可以到生殖感染科就诊,在医生的指导下进行相关检查以明确诊断,针对性治疗。而此的症状在慢性前列腺炎的患者中比较常见,所以可以进行前列腺方面的详细检查。另外注意规律生活。
二、前列腺痛
近年来,医生们发现一些有慢性前列腺炎症状的患者,诊断和治疗均非常困难。他们的尿液和前列腺液培养找不到细菌,前列腺液显微镜下检查也看不到脓细胞和白细胞,但有程度不同的尿频、尿急和排尿困难,尤其会阴及阴囊疼痛,有些人甚至坐下即痛。
一些医生对这类患者进行了认真的检查和研究后发现,这种患者其实并没有患前列腺炎,而是尿道肌肉、前列腺肌肉、或者是会阴部及骨盆底部的肌肉痉挛性疼痛引起的类似于慢性前列腺炎的不适。给这类患者做肛门指检时,前列腺触诊无异常,无压痛,而肛门两侧的提肛肌等处却有较明显的压痛。因此,临床医生将这类疾病命名为前列腺痛。
前列腺痛的治疗比较困难,首先是其确诊有一定难度,常需数次前列腺液镜检和培养均未发现异常才能诊断,因此在一般情况下患者常因类似慢性前列腺炎的症状而按普通前列腺炎治疗,效果自然不佳。其次确认后也缺乏特效疗法,可采取的措施包括:
1.少坐,座椅上垫较厚的软垫以减轻局部压迫;
2.理疗和热水坐浴;
3.提肛练习;
4.消炎痛栓肛门内用药,每日2次,每次1个。
另外,国内一组报道治疗前列腺痛的经验为:
1.内收肌耻骨结节处肌止点切断术,据称适应证选择恰当时治疗有效,对走路无影响。
2.阴囊壁牵拉。即在温暖松弛的条件下,加热浴或在被窝内用手指向下反复牵拉阴囊壁20~30次,以不出现牵涉痫为适宜,目的为使阴囊肉膜和提睾肌松弛。据称部分病例可在2~3周内疼痛消失。
三、急性腹痛
急性腹痛是指病人自觉腹部突发性疼痛,常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起,前者称为内脏性腹痛,常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状,腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导,故称躯体性腹痛,常为持续性,多不伴有恶心、呕吐症状。
[家庭应急处理]
1.卧床休息,取俯卧位可使腹痛缓解,也可双手适当压迫腹部可使腹痛缓解。2.适当给予解痉药物如阿托品、654-2或维生素K3可暂时缓解腹痛。3.若是暴饮暴食所致腹痛、腹泻者,可试用桐油按摩腹部,往往可起到一定止痛效果。4.腹痛剧烈且伴有呕吐、高热、血便和肠型时,应速送医院治疗,不宜外留家中以免耽误病情。
四、泌尿系统结石
泌尿系统结石除有典型的腰腹部绞痛和恶心呕吐外,病人绝大多数可有排尿困难、尿痛等症状,其疼痛常自腰部向同侧腹股沟或会阴部反射,多见于男性患者。值得警惕的是右侧输尿管结石有时很难与急性阑尾炎鉴别,因为前者也可表现持续性右下腹痛,且有局部压痛与反跳痛,但通常无发热。患者除腰腹部胀痛外常有发热、畏寒感,季肋部及下腹部可有压痛,且压痛较深,少有反跳痛,通常均有尿路刺激症,尿常规多见有脓球。
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