淋病亦不可怕,只要明确诊断,合理治疗很快就会治愈。然而在临床上许多病患久治不愈,究其原因有以下5种:
1.忽视性伴侣的治疗。临床上有很多淋病患者,经治疗后,症状消失,查菌结果阴性,但一周后急性症状又重复出现,反复数次,其原因与性伴侣有密切关系,正规的方法是同时接受治疗。
2.耐药菌的形成。有的淋病患者,采用青霉素或环丙沙星正规治疗后,始终未愈、经查菌为阳性,这些病人可能感染了耐药菌株。这时最好做细菌培养和药敏试验,对耐药菌株,较好的治疗药物是头孢三嗪、壮观霉素。
3.治疗不当。有的淋病患者,因为种种原因,不去正规医院治疗,一只40万单位的青霉素,症状稍有好转便万事大吉,过几天症状再出现,又同样治疗,这样反复发作,延误了治疗时机,加重了病情,有的甚至产生严重后果。其正确方法是以用药及时、足量、规则为原则。
4.合并非淋菌性尿道炎。约有10%的男性和相当部分女淋病人,在感染淋球菌时也感染了衣原体或支原体。这种患者在经淋病治疗后,症状明显减轻,分泌物中查不到淋球菌,但症状始终不能痊愈,按淋病继续治疗,效果不理想,这时若排除真菌感染、滴虫病、疱疹病,可想到非淋菌性尿道炎。选用红霉素、美江霉素效果好。
5.伴有神经官能症。在淋病患者中,有不少的人同时有神经官能症。其一是患性病有恐惧心理且精神脆弱,其中以年轻人首次发生两性关系并感染了性病多见。另一种是因感染淋病处理不当而久治不愈,它们治愈心切,自觉症状明显,甚至可出现一些与淋病表现不相干的症状,但缺乏客观体征,实验检查阴性,这类病人采用药物治疗神经官能症是徒劳的,有些患者在服药后即使暂时自觉症状消失,但日后又会屡屡求医,这类病人应当接受心理治疗。
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