常有患者在尿常规检查中发现有血尿，但一时又查不出是什么原因引起的，于是焦躁不安，不知该如何是好，反复询问医生平时应该注意些什么，饮食有何禁忌等等，为此记者采访了上海中医药大学附属龙华医院肾内科主任邓跃毅教授。
血尿是临床常见的一种现象，是指尿中红细胞排泄异常增多，有肉眼血尿和镜下血尿(即尿隐血或称潜血)两种。肉眼血尿通常尿色鲜红或暗红，容易发现;而镜下血尿较难发现，常在出现腰酸、腰痛、尿痛等其他不适症状就诊或体检时发现。
上海中医药大学附属龙华医院肾内科主任邓跃毅教授介绍说，引起血尿的原因有很多，临床较为常见的是泌尿系统疾病引起的血尿。
有血尿就是肾病吗
有些人尿常规检查发现血尿，就以为自己得了肾病，紧张不已，邓主任指出，血尿不一定都是肾病引起的，发现血尿首先应该进一步检查明确原因。引起血尿的原因大致包括以下几种情况：
泌尿系统疾病 如各种肾炎(急性肾小球肾炎、慢性肾炎、遗传肾炎、紫癜性肾炎等)、结石(肾、膀胱、尿道)，肾及输尿管膀胱结核、先天性血管畸形、外伤、肿瘤等。
全身性病症 如出血性疾病、白血病、心力衰竭、败血症、维生素C及K缺乏等。
物理化学因素 如食物过敏、放射线照射、药物、毒物、运动后等。
上述原因中最常见的为泌尿系统疾病，其中又以肾性血尿多见，其他还有泌尿系结石、尿路感染、前列腺炎等。
肾性血尿是指血尿来源于肾小球，临床上表现为单纯性血尿，或血尿伴蛋白尿，多见于原发性肾小球疾病，如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症，肾囊肿，多囊肾，也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。如果治疗不彻底，反复发作或失治误治，病情不能得到切实有效的控制，最终可导致尿毒症。
血尿的饮食宜忌
有血尿者，尤其是肾性血尿者，平时要注意休息，生活上不能太劳累，应劳逸结合;且避免剧烈的运动，锻炼以散步、打拳、练操为主;预防感冒、感染;养成多饮水的习惯，饮食宜忌应掌握以下原则：
1、忌食辛辣刺激性食物，如葱、大蒜、姜、辣椒、酒等，少抽烟或不抽烟。
2、忌吃油炸肥腻食物，不宜食用烤炙食物，温性、热性食物应少吃，应多食用凉血、止血的食物。
3、忌食虾蟹、牛肉、羊肉、狗肉等发物，少吃海产品、豆制品及动物内脏和肉皮。
4、伴有浮肿者，宜低盐饮食。
邓主任表示，中国传统医学认为，无论何种疾病引起的尿血，大部分是因为热扰血分所致，热蓄肾与膀胱是尿血的主要病理机制，所以在饮食上一般忌温性、热性食物，而宜选择凉性食物。
血尿之人宜选食下列食品：芹菜、荠菜、马兰头、藕、荸荠、马蹄、冬瓜、苦瓜、西瓜、柿子、苹果、梨、甘蔗、莲子、花生、柿饼、田螺、蚶子、淡菜、海蜇、木耳，荷叶、白毛根、生地、马齿菜、槐花等。
血尿之人忌吃下列食物：胡椒、肉桂、丁香、白酒、辣椒、花椒、大蒜、生姜、洋葱、茴香、鹅肉、狗肉、羊肉、各种蟹、芫荽、香椿头、芥末、荔枝、龙眼肉等。
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