西医全身治疗软下疳首选磺胺类药物,最常用的是复方新诺明,每次4片,每日2次,至少7天,以3周为宜。磺胺类药物对缓解疼痛和促进愈合常可迅速奏效。
若软下疳与梅毒共存时,不需进行驱梅治疗。
对磺胺类药物忌用或耐药者可
①服用四环素或红霉素500mg,每日4次,共7~20天;
②罗红霉素150mg,每日2次,共服20天;
③羟氨苄青霉素500mg,棒酸125mg,每日3次,共7天;
④环丙氟哌酸500mg,每日1~2次,共3天;
⑤头孢三嗪也可使用,剂量为250mg,肌注1次即可; 582
⑥用壮观霉素2g,1次肌注。
⑦强力霉素100mg,每日2次,连服10-14日。亦可与红霉素联合治疗,疗效更佳。
⑧复达欣(头孢噻甲羧肟)1g,1次肌注。
局部治疗:
①未破溃的丘疹或结节可外涂鱼石脂或红霉素软膏。为减轻疼痛,可作冷敷。
②软下疳或淋巴结溃疡,可用高锰酸钾溶液或双氧水冲洗后,外涂红霉素软膏。
③软下疳或淋巴结脓肿不宜切开,但可抽脓注入抗生素。
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