软下疳的治疗:软下疳是由杜克雷嗜血杆菌引起的一种性传播疾病,主要通过性接触传播,流行于热带及亚热带地区、卫生水平较低的人群中。软下疳的治疗,性交后2~5天发病,以生殖器部位发生疼痛性溃疡并伴有腹股沟淋巴结肿大为特征。
软下疳的治疗方案分全身治疗、局部治疗、合并HIV感染的处理。
全身软下疳的治疗:1、红霉素,利君沙,罗红霉素,阿齐霉素;2、头孢曲松钠,治菌必妥,乐施福定,特灭菌;
局部软下疳的治疗:1未破溃的丘疹或结节,外用鱼石脂,红霉素软膏。2、溃疡,用1/5000高锰酸钾或双氧水冲洗,然后,外用红霉素软膏,因易于自身接种,应做好局部清洁消毒。3、淋巴脓肿;穿刺应在远处正常皮肤刺入脓腔,抽吸脓液。
合并HIV感染的处理:这类软下疳患者有溃疡愈合更慢,疗程要更长,短程治疗往往失败,应用两种以上抗生素联合用药。有条件时应从病灶中分离杜克雷嗜血杆菌作抗生素敏感试验。
软下疳的治疗注意事项:治疗3-7天后,应对软下疳患者进行再次检查,若治疗有效,3日内溃疡症状即有改善,7日内溃疡即可见明显愈合。否则,应考虑:诊断是否正确,是否同时合并另一种STDs病原体感染;是否同时有HIV感染;或杜克雷嗜血杆菌是否对抗生素耐药。通常,软下疳溃疡愈合的时间和溃疡大小有关,较大的溃疡可能需要两周才能愈合。
家庭方法:1、黑豆、甘草、赤皮葱、槐条各20g,水煎局部洗涤。红肿热痛者加用鲤鱼胆外搽。2、溃疡口肉芽新鲜者,溃口掺生肌散;肉芽晦暗者用紫色疳疮膏外敷。相关中成药:龙胆泻肝丸,补中益气丸,知柏地黄丸。单用预防制剂(即弱蛋白银、甘汞软膏)而不使用阴茎套则是无效的。避免性混乱,对性混乱者进行检查并予以相应治疗是很重要的;软下疳的治疗,软下疳的治疗中治愈前绝对不能性交。
中医治疗方法:加减真人活命饮炮山甲、皂角刺各12g,金银花、粉、生地、赤芍、紫草、野菊花各15g,连翘、黄柏各10g,土茯苓20g,人参6g。每日1剂,连服7天为1疗程。1、土茯苓饮土茯苓30g,水煎服,每日1剂,分2次服。功能清热解毒利湿,可用于中医辨证属湿热或毒热者(《现代中西医皮肤科学》)。2、九味芦荟丸当归30g,胡黄连30g,川芎30g,芜荑30g,白芍30g,龙胆草21g,芦荟15g,木香9g,甘草9g。上药研为细末,配成蜜丸,每丸6g,每服1丸,每日2次。本丸药具有清热解毒、化瘀止痛之效,适用于中医辨证属于毒热瘀阻者(《实用中医性病学》)。3、加减真人活命饮炮山甲、皂角刺各12g,金银花、粉、生地、赤芍、紫草、野菊花各15g,连翘、黄柏各10g,土茯苓20g,人参6g。每日1剂,软下疳的治疗连服7天为1疗程。
软下疳好发于男性的阴茎、包皮、龟头及冠状沟,可并发阴茎嵌顿,尿道瘘管及严重组织溃烂,所以病人应及时治疗。否则由于炎症刺激可出现性交痛、遗精、早泄,由于尿道瘘管,组织溃烂给患者造成精神压抑,久之可以出现阳痿。软下疳的治疗不得当是不会自形成行痊愈的,而且生殖器、腹股沟处会留下瘢痕,所以一定要及时治疗。
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