带状疱疹是由水豆---带疹疱疹病毒所引起的急性疱疹性皮肤病。其特点是集性的粟粒至绿豆大小的丘疱疹,迅速变为水疱。皮损多沿某一周围神经分布,排列成带状,发生于身体的一侧,不超过驱体中线,尔中线对侧也有少数皮疹,多是横过的神经小分枝受累所致,愈后极少反复。
为甚么会得带状疱疹?
带状疱疹的成因,其实就是水痘病毒的复发。我们小时候因为水痘病毒的疫苗还没发明,几乎每个人都发过水痘;当初发水痘,全身到处都可以长。水痘经过两三个礼拜虽然好了,病毒却没有完全消失。这些聪明的病毒会选择我们体内某一个感觉神经节冬眠起来;等到有一天,趁我们抵抗力较差时,来个“龙虎大复活”;复发的病毒便沿着当初窝藏处神经节所支配的神经倾巢而出,不但使这条神经发炎受伤,也让这条神经所支配的皮肤红肿起水疱。因为我们体内神经有一定的走向,神经所支配的皮肤也有一定的长条形分布;﹝比方说在身体是沿着一侧绕半圈,在下肢是从大腿往下延伸到小腿﹞这就是为什么带状疱疹会长成长长一条像蛇的原因了!
[主要临床表现]
初起时患部往往有瘙痒、灼热或疼痛的感觉,有时还伴有全身不适、发热、食欲不振等前期症状,带状疱疹病毒常常在初次原发感染后表现为水痘,通常出现在儿童患者中。再次或继发感染后即为带状疱疹,水痘发作时,会发生刀割般的疾痛(神经痛),并会在病原神经的皮肤上引发水泡似的疹子。不断有新疹出现,新旧疹群依神经行走分布,排列呈带状,疹群之间皮肤正常,带状疱疹影响到颜面神经,患者会发生颜面麻痹,如果影响到眼睛,角膜会受损。
1. 皮疹形态为集簇性水疱,沿受累的周围神经带壮排列,伴局部淋巴结肿痛。
2. 沿受累神经分布的神经是本病的特征,发病突然,病程有自限性,一般2~3周,极少复发。
[治疗原则]
1. 抗病毒治疗。
2. 消炎止痛。
3. 全身支持疗法,增强机体免疫力。
4. 对症治疗。
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