也谈慢性前列腺炎心理

    慢性前列腺炎患者，尤其是久治不愈的患者往往具有人格特性的改变，表现为应对方式的明显异常，可以有失眠、健忘、甚至出现胡思乱想和悲观失望情绪等消极的应对态度，这方面的困惑有时甚至超过疾病本身的痛苦，并为此四处求医。在难以达到治愈的情况下，则又认为病情严重了，更加重了思想负担，二者互为因果，形成恶性循环，难以自拔。

    在我们诊治的慢性前列腺炎患者中，出现精神、神经系统改变的在半数以上，前列腺炎症的轻重与精神、神经系统改变程度没有相关性，而与前列腺充血情况、疾病久治不愈等因素有关。这些长期慢性充血性的前列腺炎患者，如果遇到对前列腺疾病认识不够的医生，盲目的给予大量的抗生素治疗，不但症状难以缓解，与此同时在药物的毒副作用下患者的症状还可较前加重，这样就更加增加了患者的心理负担，造成医源性疾病。

    那些多方求医，久治不愈的患者，在经历了漫长而痛苦的“治疗—失败”过程中，精神和心理上的伤害往往是常人所难以理解的。从某一角度来讲，多方求医与久治不愈，以及患者精力、财力上的损失是造成精神、神经系统改变的客观原因；在社会高速发展的今天，随着人们心理压力的日益增加，某些人的病前性格、文化水平也是出现上述改变的关键。这些患者多是些性格内、过于仔细、敏感多疑甚至略带神经质的人，一旦有不洁性行为、酗酒、手淫后偶尔出现下腹不适或排尿异常就以为患上了前列腺疾病，终日忧心忡忡，不知所措，实际上可能只是一过性的前列腺充血，很多这类男性并没有前列腺炎，或可以诊断为“紧张性前列腺炎”。因此，遇上这样的患者时进行全面、准确的诊断与用药固然重要，耐心的说教和心理疏导也将起到不可替代的作用。

    在男性科这个特殊的医学领域，面对这一特殊群体，已不能再拘泥于仅靠几张化验单做诊断、几种抗生素去治疗，患者的心理状态疾病所造成的影响是不容忽视的。我们今后的行医方向要全方位、立体化进行、相信会在预防和治疗前列腺炎中会有所突破！