1、高催乳素血症:多巴胺增效剂
2、心理性:心理咨询、性教育为主,辅以药物。
3、性功能减退:促性素、甲状腺素治疗。
5、阴茎海绵体注射罂粟碱30毫克,用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎海绵体注射罂栗碱30毫克,用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎根部侧前方垂直刺入阴茎海绵体,将药液注入海绵体内,压迫阴茎根部1分钟,轻按摩阴茎3~5分钟,阴茎即可勃起, 6、维生素E,100毫克,每日3次,谷维素20毫克,每日3次。
7、内分泌手术:下丘脑垂体瘤、女性化肿瘤、皮质增多症、甲亢、可手术治疗。
8、阴茎假体。
9、性激素:适于性腺功能低下性阳痿、丙酸睾丸酮、25毫克,肌注,隔日1次,连用2周;促性素500~1000单位,肌注,每周1~2次,连用4周。
阳痿的防治要点与治疗误区:
阳痿的治疗需根据阳痿的程度做不同处理,最关键的是要查清病因,根据病因做针对性治疗。对有器质性疾病者,应针对原发病治疗。但在临床防治和保健中存在很多技术和认识方面的缺陷与误区,是的阳痿的保健治疗扑朔迷离,难上加难。治疗中务必纠正这些问题:
1.只要硬度不够就当阳痿治。临床中一些男性并非阳痿,只是由于硬度相对不够,一些医生就给予阳痿的“罪名”,并给施以各种治疗,反而伤及正常的性功能。专家介绍,硬度不够和多种因素有关,如性强度,性频率,精神状况,前列腺炎,前列腺增生等疾病有关,不一定是阳痿,如果按照阳痿治之,不但不能解决根本问题,而且损伤正常的性功能。
2.只要不勃起就当阳痿治疗。有些暂时性的不勃起或者偶尔出现不勃起的情况,这种情况多和心里因素,环境变化的影响有关。一般是暂时性的,适度调节即可恢复,不能按照阳痿来治疗。而临床中遇到这种误治的现象很多,因此而伤及性功能,导致真性阳痿。
3.临床治疗不分型、不对因。对于确诊的阳痿,在实际治疗中需要根据不同的类型和病因实施个性化的治疗,只有这样才确实有效。但临床中很多医院对于阳痿治疗不分型也不对因治疗,导致阳痿的治疗难度增加,而且延误最佳的治疗时机。
4.大多治疗只治标无法治本。目前临床中很多治疗方法,可以起到暂时的治疗效果,而不能从根本上治疗阳痿恢复性功能。这不但和治疗技术本身有关,而且和不当的治疗有关,这些因素使得阳痿的整体治疗陷入困境。
5.积极防治泌尿生殖系统疾病。性功能障碍性疾病多是一种渐进性疾病,很泌尿生殖系统的疾病有直接关系。如前列腺炎,尿道炎,包皮包茎,白皮龟头炎等,应该重视对这些疾病的防治,以免最后影响到性功能,导致早泄、阳痿发生。
6.重视性功能障碍的初期病变。当出现性事不佳、力不从心等早期的性功能减退的征兆时,务必重视,需要查找病因,积极采取措施防治。这也是治疗阳痿早泄的关键时刻,如果在此阶段不能有效的治疗,病情将会更加严重,后续的治疗更加困难。
7.勿要随便使用壮阳补肾制品。在平时或者当有偶尔早泄等性功能不佳时,切忌不要随便勿用壮阳补肾制品,由于这种制品成分不明确,有些含有激素等化学成分,如果使用不当,将使病情更加严重。如长期使用,正常人也可能出现性功能障碍
器质性阳痿的治疗
器质性阳痿主要是针对病因进行治疗;器质性阳痿的病因非常多,首先应明确引起阳痿的原因。如糖尿病引起的阳痿应针对糖尿病进行治疗;药物引起的阳痿应停用或调整药物;对于血管性阳痿可应用血管外科手术;对某些器官性阳痿不能解决其病因者,可使用阴茎假体植入手术、血管重建手术、化学假体疗法、阴茎负压疗法等等。
(1)阴茎假体疗法
70年代以前,阴茎假体是采用病人自己的肋软骨植入阴茎,建立一个人体“阴茎骨”,支撑软弱的阴茎勃起,以完成性交活动,从而达到治疗的目的。70年 代以来,较多地采用人工制作的硅胶海绵体植入阴茎。这种疗法有一定的禁忌症和并发症,要经过认真检查才考虑是否手术。
(2)化学假体疗法
化学假体疗法是在阴茎海绵体内注射血管活性药物,激发阴茎勃起,从而达到治疗阳痿的目的。这种疗法适用于血管性、神经性、内分秘性及久治不愈的心理性阳痿。这种疗法比较麻烦,毎周都进行注射,并可引起血肿、感染等并发症。
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