前列腺癌治疗方法

　　前列腺癌治疗方法繁多，对于患者不同的病情有着不同的治疗方法。作为最常见的泌尿生殖肿瘤，前列腺癌的治疗方法应该如何选择呢?这就需要患者对自身病情有充分的了解，在专业医生的指导下采取最适合的方法。

　　前列腺癌是西方国家男性非皮肤类癌症中最常见的一种，近年来中国前列腺癌的发病率也在稳步增高。目前临床上前列腺癌的主要治疗方法有手术、放化疗、内分泌治疗及中医药治疗，且多以中西医结合为治疗原则。对于早期前列腺癌来说，此时癌肿较小，未发生扩散转移，最为有效的治疗手段为手术切除，早期前列腺癌切除后的5年生存率可达50%以上，术后可一定时间内采取放化疗、内分泌治疗、中医药治疗等手段以防止复发。

　　(1)手术治疗：

　　1)前列腺癌根治术，其范围包括前列腺腺体及前列腺的包膜;

　　2)盆腔淋巴结清除术;

　　3)经尿道前列腺切除，主要用于解除膀胱颈部梗阻。

　　(2)放射治疗：

　　应用放射线治疗前列腺癌已有60余年的历史，主要有以下方法：

　　1)体外放疗;

　　2)组织内放疗，这种方式常与前列腺癌根治术或盆腔淋巴结清除术结合进行;

　　3)全身放疗：在一定程度上可缓解骨转移的局部疼痛和减轻病变的发展。

　　(3)内分泌与肾上腺药物治疗：

　　目前内分泌法已经是前列腺癌特别是晚期前列腺癌的主要治疗方法。

　　1)雌激素类药物;

　　2)抗雄激素药物，包括类固醇和非类固醇两类;

　　3)促性腺释放激素类似物(GnRH-A);

　　4)抗肾上腺药物。

　　(4)降低内分泌雄激素睾酮的手术治疗：

　　1)睾丸切除术，常与其他治疗方法联合进行，可以取得较好的治疗效果;

　　2)肾上腺切除术和垂体切除术，在临床上效果较差，对患者损伤较大，目前已不采用。

　　(5)化学治疗：

　　前列腺癌的化学治疗于1973年用于临床，许多学者认为两种药物联合应用的效果较单独使用一种药物好。

　　(6)免疫治疗：

　　当患者的前列腺癌组织用其他治疗方法减到极微量时，应用免疫疗法清除体内残余的少量癌肿组织，可能会取得更好的效果。

　　(7)冷冻治疗：

　　这种方法适用于前列腺肿瘤体积较大，全身情况较差的患者，可以促进患者的免疫能力，使骨、肺等转移病灶发生退化。由于需要特殊的设备，目前尚未广泛使用。