前列腺癌化疗一直被认为癌症治疗的最有疗效的治疗手段,但是化疗药物在杀死癌细胞的同时也会杀死身体中的正常细胞,都会或多或少的出现毒性作用和不良反应。但是为了要治愈癌症,我们也只有接受化疗,尽量将毒副作用降低到最低限度。
1 、某些药物可影响生育,导致畸胎。在前列腺癌化疗期间,男性病人应节育,女性病人如有妊娠应中止或避免化疗一般停药后生育功能可恢复;
2 、对呼吸系统有毒性作用和不良反应的前列腺癌化疗药物可引起急性化学性肺炎和慢性肺纤维化,甚至出现呼吸衰竭。因此用肺毒性药物(即对呼吸系统有毒性的化疗药物),如争光霉素等,应在用药期间定期检查肺部情况,停药后还要注意随访。发现肺部毒性反应,立即停止前列腺癌化疗并用激素治疗;
3 、抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板下降。在每次前列腺癌化疗前,都应该做血象检查,如果白细胞的数目若低于( 2.5 ~ 3 )× 109/ 升、血小板( 50 ~ 80 )× 109/ 升,应该暂时停止化疗,遵照医生的医嘱使用升高血细胞药。近年来由基因重组工程生产的一些集落刺激因子,具有明显的促进血细胞增生的功能。只在前列腺癌化疗后及时用上这些药物,白细胞就不会明显下降;
4 、静脉注射前列腺癌化疗药物时,操作不慎药液外漏可引起局部组织坏死和栓塞性静脉炎。因此,医护人员必须十分仔细,认真加以预防
5 、可不同程度的损害肝脏细胞,出现谷丙转氨酶增高、胆红素上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等,严重的会引起肝硬化、凝血机制障碍等,所以在用药前和用药过程中,要检查肝功能,及时发现问题,及时解决,必要时停止前列腺癌化疗;
6 、前列腺癌化疗出现的脱发和皮肤反应并不是所有的病人都有,即使出现也不必过分担忧,因为一般病人停药后,脱掉的头发会重新长出,皮肤的红斑、皮疹和色素沉着也会好转或消失;
7 、有些前列腺癌化疗药物对心血管系统有毒性作用,严重的可发生心力衰竭。所以用药前及用药中应检查心电图,发现异常立即停药,及时治疗。对有心脏病变的病人,应避免使用对心脏有毒性作用的前列腺癌化疗药物。
8 、在前列腺癌化疗的全身反应中,要数消化系统的毒性作用和不良反应最令患者烦恼,如恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻,以及口腔黏膜溃疡、咽喉炎等。
9 、泌尿系统的毒性作用和不良反应表现有蛋白尿,少尿或无尿,有的发生血尿。为了能够清楚了解肾脏功能,在用药前和用药过程中均要定期检查,发现问题,及时治疗。在治疗在要多饮绿茶水及服利尿通淋的中草药,使每天尿量在 2000 ~ 3000 毫升。经验证明,这样可减少前列腺癌化疗中泌尿系统的毒性作用和不良反应。
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