小小的一对卵巢,却影响着女性的一生:它们不仅让女性具备生育能力,还决定着女人的青春、美丽、健康,称得上是女性的“生命之源”。
一旦患上卵巢疾病,女人的魅力、青春,种种鲜妍明媚都将不复存在,还会出现皮肤变差、心慌失眠等“早衰”症状,失去做母亲的权利甚至生命。
在此前讨论过“卵巢早衰”之后,今天,由武警河南总队医院妇科中心的主任柳书勤,跟我们一起聊聊有关“卵巢囊肿”的话题。
案例
33岁的林女士经常感觉到下腹坠胀、腰骶部酸疼,多年不曾发作的痛经也重新找上门来。她以为这是过于劳累引起的,也就没当回事,有时疼得厉害,就吃两片止痛药。
就这样硬扛了半年多,林女士才在单位组织的一次体检中,得知自己右侧卵巢出现了一颗鸡蛋大小的囊肿,并且还有盆腔炎症。
尚未生育的李女士非常害怕因此影响怀孕,甚至失去卵巢,于是她慕名来到了武警河南总队医院妇科中心,找到了专家柳书勤。
经过仔细检查后,柳书勤发现林女士的卵巢囊肿比较大,而且尚未生育,必须尽快手术处理。她先为林女士进行了炎症治疗,待症状消失后,为她实施了腹腔镜下的微创导航微电极手术,在可视状态下将一根细如发丝的微电极送入囊肿的囊腔内,吸出囊内积液,通过电离作用、因子介入,使病灶组织细胞核抑制失活,囊壁上皮组织失活。
手术非常成功。林女士的一切症状都消失了,并且听从柳书勤的建议开始备孕。“因为怀孕可以降低卵巢囊肿发生或复发的几率。”柳书勤说。
“养”出来的卵巢囊肿
近年来,像林女士这样的年轻女性患上卵巢囊肿的例子,在妇科门诊时有发生。柳书勤介绍,卵巢囊肿属于广义上的卵巢肿瘤,各种年龄均可患病。近年来,卵巢囊肿出现了年轻化趋势,未婚女性也时有发病。
“这可能跟现代人的生活环境、生活方式有关。”柳书勤说,现在不少蔬菜、水果甚至肉类中都有很高的激素含量,加上部分女性为了保持“好身材”,滥用一些所谓的有丰胸、减肥、延缓衰老功能的激素类药物和滋补品等,这些都可能造成卵巢疾病和内分泌失调,免疫功能下降,从而发展为卵巢组织异常增生,引起卵巢囊肿,甚至癌变。
她举了个例子:一位患者刚开始查出单侧卵巢囊肿,只有3厘米大小,医生建议不用治疗、定期观察即可。这位女士因为皮肤偏黄,听朋友介绍买了某种养颜口服液服用,希望能调整肤色。3个月后到医院复查,发现原来只有3厘米的囊肿增大到了近6厘米,不得不接受手术治疗。
“卵巢囊肿、子宫肌瘤、乳腺疾病等,都可能受激素刺激而突然增大。”柳书勤说,此外,发病呈年轻化趋势,也与现代女性的观念有关系,现代女性的生育年龄普遍后推,卵巢和其他生殖器官频繁受到雌激素的高峰刺激,却得不到孕激素的保护,长期如此,发病也就不足为奇了。
卵巢囊肿还跟女性的心理状况有关系。“进了妇科诊室,你只要看她表情不舒展、有抑郁表现的,只管安排去做B超,大多数都会有不同程度的卵巢囊肿。”柳书勤说,因为女性的内分泌轴受下丘脑控制,长期的抑郁、心情不畅会引发大脑皮层反应,进而影响到内分泌等一系列的连锁反应。
“巧克力囊肿”可能诱发不孕
卵巢囊肿可以分为很多种类型,如滤泡囊肿或黄体囊肿等功能性囊肿,浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿,巧克力囊肿,畸胎瘤等多种,但最常见、影响比较大的,还是巧克力囊肿。
柳书勤介绍,正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,就可能会种植在卵巢内。生长在卵巢内的子宫内膜也会按时形成“月经”,但血液无法排出,就会在卵巢内形成囊肿。“手术切开囊肿会发现,囊肿里满是褐色的血液,因此也叫巧克力囊肿。”
巧克力囊肿除了会引起痛经之外,还会影响到卵巢的功能,导致女性因无法排卵而不孕。
卵巢是掌管女性生理周期的器官,一旦发生病变影响其功能,首当其冲受到影响的就是女性健康的晴雨表——月经。柳书勤介绍,卵巢囊肿患者可能会出现月经不调、经血淋漓不净等症状;如果卵巢囊肿过大,还可能发生扭转引发剧烈腹痛;也有可能会引起恶变。
卵巢还是卵子发育、成熟、排出的场所,而各个不同阶段的卵泡,就存在于卵巢皮质中。如果卵巢受到破坏,使卵子发育、成熟及排出受影响,就会导致不孕。
“如果囊肿超过5厘米,我们就主张手术处理。”柳书勤说。
定期妇检是最佳预防方法
柳书勤介绍,有卵巢囊肿的女性大多是因其他症状才来院就诊,之后才发现病情。所以对女性来说,定期做妇科检查是早期发现并阻止卵巢囊肿恶变的唯一途径。此外,自查和日常饮食健康也不可忽视。
她建议,女性可以在清晨醒来时,空腹并排空大小便,在床上取仰卧位,屈髋屈膝,腹部放松,用手指尖压下腹各部,尤其是两侧,仔细触摸有无包块。这样,有可能早期自我发现卵巢肿物。“尤其对于身体较瘦、皮肤较软的女性,自我检查更容易有效果。”
自检只是最初步的筛查方法,而且只能作参考,不一定准确。因此,柳书勤建议女性朋友一定要重视妇科检查,不论是否觉得有异常,都应自觉、定时去做妇科检查,尤其是30岁以上的高危人群,最好每半年检查一次。每年最少要做一次妇科检查。
在日常生活中,女性应当少吃补品,不要盲目相信丰胸、美肤之类的药品和滋补品,特别是不能把紧急避孕药当常规避孕药来吃,以免打乱体内原有的激素平衡,诱发卵巢囊肿。
不要反复接受人工流产。“女性的生理周期,都伴随着内分泌的波动变化,特别是怀孕。人工流产等于是打乱了这个周期。反复的人工流产,使生殖系统反复受到激素的冲击,很容易诱发卵巢囊肿或其他的妇科疾病。”柳书勤说。
同时,女性还应当避免经期同房引起子宫内膜异位症,形成巧克力囊肿;同时要学会自己调整心态,避免高度紧张及精神刺激,保持乐观情绪和充足睡眠。