小便出现臭味加重，有生理性原因、病理性原因，具体如下：一、生理性原因：1、尿液浓缩：在生理性原因中，通常见于饮水量过少、尿液浓缩，加之尿液在膀胱内存储时间过长，由于膀胱黏膜上皮有弱的重吸收功能，会导致尿液浓缩进一步加重，而出现臭味加重；2、饮食因素：另外是蛋白质摄入过多，蛋白质分解的终末产物是尿素，还有其他氨类物质，该类物质增多，会导致尿液的臭味加重。二、病理性原因：在病理情况下，如果出现新鲜尿液臭味加重，考虑存在有膀胱炎或尿潴留的可能，此时患者会有一定的伴随症状，如在膀胱炎中，患者可能存在尿频、尿急、尿痛等症状。如果是尿潴留，患者会有排尿费力、排尿困难等表现。通常结合伴随症状以及必要的辅助检查，就可以明确诊断、进行处理。在正常情况下，尿液本身就是带有一定的酸臭味，主要来源于尿液中挥发的酸性物质。如果尿液放置时间过长，尿液中的尿素就会被分解，从而释放出氨臭味。所以对于尿液气味的检测，是尿液一般性状检测的重要项目之一，通过气味检测，为泌尿系统疾病和非泌尿系统疾病，提供诊断依据。