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青光眼用什么药水

参与医生

河北医科大学第三医院 卞晓芸 主任医师
青光眼的患者要应用降眼压的眼药水,主要如下:1、缩瞳剂:常用的是1%-4%的毛果芸香碱滴眼液,也称为匹罗卡品滴眼液,闭角型青光眼的首选用药,但是可以引起眉弓部疼痛、视野异常等副作用;2、β受体阻滞剂:主要减少房水生成,常用的是噻吗心安滴眼液、卡替洛尔滴眼液等这类眼药水。要是有心脏方面的问题,如心率较缓慢、哮喘,禁止使用,对瞳孔没有影响;3、前列腺素类滴眼液:常用的有0.004%的曲伏前列腺素滴眼液、0.005%的拉坦前列素滴眼液等,可以增加葡萄膜巩膜通路,而且降压幅度、持续时间较长,晚上用一次,白天可不用。但是长期应用前列腺素类滴眼液,可能引起眼圈加深、睫毛变长、虹膜色素增加等副作用。部分患者使用后会眼睛发红,表现为充血状态;4、β肾上腺素受体激动剂:即地匹福林、阿法根等药物,对瞳孔、心肺影响不大;5、碳酸酐酶抑制剂:常用的是布林佐胺滴眼液,全身的副作用相对较小,可减少房水生成,若患者对磺胺过敏,则不能使用这类药物;6、复合制剂:即两种药混合的复合制剂滴眼液,也可以降眼压。青光眼可以导致严重的视力障碍,甚至视野丧失,而且不可逆。一旦得青光眼,要在医生的指导下使用药物。
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