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痉挛性斜颈为什么难治
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上海交通大学医学院附属瑞金医院 占世坤 副主任医师
痉挛性斜颈是比较难以治疗的疾病,其原因具体如下:
1、发病机制尚未明确,可能与丘脑、基底节有关;可能为颅内副神经受到血管的压迫,也可能为外周神经变粗;
2、颈部肌肉非常多,存在几十块肌肉,包括浅层肌肉、深层肌肉,以及主动肌、拮抗肌。痉挛性斜颈的不同病人存在不同表现形式,可能存在不同肌肉参加。临床表现包括前屈、后仰、旋转、侧弯,不同类型其治疗方式不同,导致治疗存在困难;
3、手术首先要通过高科技的手段精细地判断具体参与发病的肌肉、神经,再进行相应处理,所以治疗比较棘手。但随着技术的进步,目前手术有效率可以达到90%以上。
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