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婴儿肾积水是大手术吗
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河南省人民医院 王晓晖 主任医师
婴儿肾积水不属于大手术,可能是属于比较精细的手术。因为婴儿肾积水的发病原因大部分是肾盂、输尿管连接处狭窄,狭窄段出现后会引发肾脏积水、肾盂扩大、肾盏扩张,进而破坏肾小球,造成肾脏皮质变薄、肾脏体积变大,进而影响部分肾功能。出现这种情况以后,手术的主要目的是把狭窄段切掉,将近端肾盂和远端输尿管重新吻合。因为婴儿的输尿管较纤细,直径为2-3mm,输尿管和肾盂做吻合时缝线较细,如果是婴儿用的缝线可能是6-0的缝线,相当于比头发丝稍微粗一点,用此种缝线做吻合手术较精细,甚至有时需要在放大镜,甚至腹腔镜下,包括现在目前最先进的达芬奇镜头监视下进行吻合。所以婴儿肾积水是较精细的手术,需要做裁剪、缝合、吻合、固定,达芬奇机器人手术是目前最先进、最流行,对婴儿恢复最好的手术。因为视野清晰,而且在输尿管放大以后,对于操作者的吻合也更加有信心,吻合完后输尿管包括吻合处,尿液通过更加顺畅。所以婴儿肾积水手术一定要找专科医生进行操作,以免做完手术以后出现积水加重、吻合口不通畅等一系列并发症。
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