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近视豹纹眼底会失明吗
- 近视豹纹眼底会失明吗
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山西省眼科医院 张朝霞 主任医师
豹纹状眼底经常见于老年人和近视眼人群。高度近视引起的豹纹状眼底,主因为眼轴增长,视网膜变薄,视网膜色素上皮层不足以盖住底下层血管的结构,就可以透过菲薄的视网膜看到下层血管,也就是脉络膜的走行,形成豹纹样的改变。如果病人的视敏度正常,豹纹状眼底可以接受,因为跟近视是相匹配的。但是随着眼轴的增长,尽管视敏度好,只能说明后极部,就是中央区的部分结构相对正常,但是周边很可能会伴随问题。所以对于眼底病大夫来讲,遇到高度近视的病人,就是600度以上的,400-600度之间中高度近视的患者,一定要检查周边的部位。因为周边的部位很容易出现裂孔、变性等病变,很可能病人此时不会有太明显的感觉,只有当病变累及视网膜脱离,波及到了黄斑区以后,病人才会有感觉。但是这个时候的治疗方案就只有手术了。
所以眼底病大夫要在未病治病,在没有发生病变以前,就要很早的发现早期的指征,让病人定期来复查。在早期发生病变的时候就给予合理的治疗。所以豹纹状眼底本身不会致盲,但是引起的薄弱的其他部位的病变很可能会致盲。豹纹状眼底的黄斑也可能会出现萎缩样的改变,甚至新生血管样的改变。通过检查设备可以早期发现,同样可以给予早期的治疗。因为近视眼越来越多,所以对这类疾病不仅仅是要关注度数的增长,更重要的是要关注眼底病变,永久性的改变是不是会影响到视觉质量和生活质量。
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