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糖尿病对眼睛的影响

参与医生

北京大学第一医院 聂红平 主任医师
糖尿病是全身疾病,现在的发病率越来越高,糖尿病引起的眼睛疾病也在逐年增加。眼睛的任何部位都会发生糖尿病并发症,眼睛干涩、眼睑上睑下垂、复视、眼睛转动受影响、虹膜炎、白内障、玻璃体积血,最严重的、最常见的并发症是糖尿病引起的视网膜病变。 糖尿病的视网膜病变早期病人没感觉、没有视力下降,严重影响视力后,眼底会发生较严重的糖尿病视网膜病变。根据国家分类,糖尿病视网膜病变如果分六期,第Ⅵ期就会失明,已经不可逆转;第Ⅴ期需要做手术治疗;第Ⅳ期需要特殊的激光治疗。如果糖尿病的视网膜病变在第Ⅰ期、第Ⅱ期、第Ⅲ期,就需要控制血糖、内科治疗、眼科保驾。眼科治疗糖尿病视网膜病变是治标不治本,只要发现有糖尿病,一定要到眼科做眼底拍照,看有没有糖尿病视网膜病变。不管有没有病变,建议3-6个月要散瞳看一次眼底,如果发生糖尿病视网膜病变,就要尽快到眼科检查,根据不同的期进行激光或者手术治疗。 如果不积极治疗会发生失明,失明以后,糖尿病引起的视网膜病变会引起特别严重的新生血管性青光眼。有青光眼时患者会头疼、眼疼、恶心、吐,如果发生新生血管性青光眼即难治性青光眼,除头疼、恶心、吐,最后会摘除眼球。所以,糖尿病病人一定要到眼科查眼底,定期检查。
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